Pracodawcy POZ alarmują: nowe propozycje nie uwzględniają podwyżek dla osób na kontraktach

Organizacje zrzeszające pracodawców podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) skierowały do Daniela Rutkowskiego, prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT), kolejny apel o rewizję nowych propozycji finansowania świadczeń zdrowotnych. Propozycje te znalazły się w rekomendacjach Agencji wydanych w maju 2024 roku. Zmiany mają lepiej dostosować finansowanie do rzeczywistych kosztów świadczeń zdrowotnych oraz potrzeb pacjentów.

Jednak w ocenie organizacji pracodawców POZ, propozycja AOTMiT jest niewystarczająca, by pokryć rosnące koszty, a to w efekcie zagraża stabilności finansowej przychodni.

Dlaczego proponowane finansowanie jest niewłaściwe?

Według organizacji, zaproponowane przez AOTMiT zwiększenie środków dla POZ na poziomie 5,36% jest zbyt niskie, zwłaszcza w kontekście ogólnego wzrostu wydatków NFZ na opiekę zdrowotną wynoszącego 11,09%. Obecnie proponowane wyceny nie pokryją kosztów podwyżek płac dla personelu medycznego w przychodniach.

Jacek Krajewski, prezes Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia – Porozumienie Zielonogórskie, wskazuje na konkretne przykłady. W przychodni wiejskiej z 2329 pacjentami, całkowity wzrost wartości umowy dla pielęgniarki POZ wynosi 668,58 zł. W rzeczywistości koszt zatrudnienia dwóch pielęgniarek wzrósł o 1 826,86 zł miesięcznie, co oznacza, że nawet przy decyzji o zwolnieniu jednej pielęgniarki, wzrost wartości umowy nie pokryje kosztów jej podwyżki.

Problemy z metodologią wyliczeń

Dodatkowym problemem jest fakt, że w wyliczeniach uwzględniono jedynie pracowników zatrudnionych na podstawie umowy o pracę. W rzeczywistości, w większości placówek POZ, znaczna część personelu pracuje na podstawie umów-zleceń lub kontraktów, które stanowią około 70-75% budżetu placówek. Ignorowanie tych kosztów w metodologii wyliczeń prowadzi do poważnych niedoszacowań.

Ponadto, w planach nie uwzględniono wzrostu wynagrodzeń dla pracowników administracyjnych oraz kosztów zarządzania jednostkami POZ. Brak podwyżek w zakresie dodatku kwotowego za opiekę nad chorymi przewlekle również budzi kontrowersje.

Dlaczego wzrost finansowania jest ważny?

Organizacje zrzeszające pracodawców POZ podkreślają, że inwestowanie w podstawową opiekę zdrowotną jest kluczowe dla poprawy zdrowia populacji oraz budowy odporności całego systemu opieki zdrowotnej. Wzrost wydatków na POZ zapobieganie pogłębianiu nierówności w dostępie do świadczeń oraz wsparcie dla funkcjonowania podstawowej opieki zdrowotnej.

Dlatego organizacje pracodawców apelują do Agencji o sprawiedliwsze i bardziej adekwatne przydzielenie środków, które pozwolą na stabilne funkcjonowanie przychodni oraz zapewnią odpowiednie wynagrodzenia dla personelu medycznego. Oczekują od prezesa AOTMiT korekty decyzji w sprawie wycen dla POZ.  Stanowisko w tej sprawie podpisały organizacje: Pracodawcy RP, Federacja Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia – Porozumienie Zielonogórskie, Związek Pracodawców Opieki Integrowanej Opartej na Wartości SPOIWO oraz Stowarzyszenia IFIC Polska.