Co minister zdrowia obiecała lekarzom?
Po fali krytyki resort przedstawia pakiet działań
Naczelna Izba Lekarska podsumowała konkretne deklaracje, jakie podczas posiedzenia Naczelnej Rady Lekarskiej 21 listopada 2025 r. na Warszawskim Uniwersytecie Medycznym przedstawiła minister Jolanta Sobierańska-Grenda w odpowiedzi na obawy środowiska lekarskiego. Spotkanie odbyło się w szczególnym momencie – kilka tygodni po tym, jak w Prezydium Trójstronnego Zespołu ds. Ochrony Zdrowia ujawniono propozycje ograniczeń w kontraktach, które wywołały falę oburzenia wśród lekarzy.
Ministerstwo Zdrowia podkreśla, że celem jest stabilizacja systemu, poprawa wycen procedur medycznych oraz zapewnienie przewidywalności finansowej dla kadry medycznej.
Główne deklaracje Ministerstwa Zdrowia
Oto zestawienie obietnic szefowej resortu przygotowane przez NIL:
Minimalne wynagrodzenie: resort pracuje nad ustawą gwarantującą minimalne wynagrodzenie w ochronie zdrowia. Zmiany mają obejmować współczynnik waloryzacji oraz harmonogram jej wdrażania. Co istotne, konsultacje będą prowadzone formalnie z udziałem samorządu lekarskiego, a nie w mediach.
Kontrakty lekarskie: MZ wycofuje się z pomysłów na restrykcyjne ograniczenia form zatrudnienia. Nie będzie narzucało jednolitych wzorów umów – priorytetem jest raczej korekta wycen świadczeń, tak aby procedury były odpowiednio opłacane.
System no-fault: minister wyraziła wolę wprowadzenia odpowiedzialności bez winy. Taki system ma zmniejszyć presję roszczeniową wobec lekarzy i ograniczyć ryzyko defensywnej medycyny, zwiększając bezpieczeństwo pacjentów.
Prawa wykonywania zawodu i uproszczenia: choć wymagają dodatkowego czasu, resort sygnalizuje chęć ograniczania biurokratycznych barier tam, gdzie jest to uzasadnione.
Lekarze w zespołach eksperckich: włączenie przedstawicieli środowiska do zespołów ministerialnych w obszarach, w których dotąd ich nie było, ma zwiększyć wpływ samorządu na decyzje MZ.
Dialog i cykliczne spotkania: minister zapowiedziała regularne spotkania z NRL, co zmienia charakter komunikacji z reaktywnego na systematyczny.
Stomatologia: resort zamierza przyjrzeć się finansowaniu i kadrom w stomatologii oraz możliwości kształcenia nowych specjalistów.
Efekty kształcenia i medycyna katastrof: planowane są rozporządzenia dotyczące efektów kształcenia i procedur w sytuacjach kryzysowych. Samorząd lekarski zadeklarował wsparcie eksperckie.
Ustawa o izbach lekarskich: MZ jest otwarte na rozmowy o nowelizacji ustawy, w szczególności w zakresie wykonalności wyroków sądów lekarskich.
Wsparcie NFZ: ministerstwo i samorząd lekarski deklarują współpracę w komunikacji medialnej, aby podkreślić konieczność stabilnego finansowania publicznej ochrony zdrowia.
Spełnienie obietnic może przyczynić się do większej przewidywalności dochodów, lepszego planowania pracy, z kolei poprawa wycen słabo opłacanych procedur może zwiększyć dostępność świadczeń. Dodatkowo system no-fault ma szansę ograniczyć ryzyko postępowań prawnych, poprawić bezpieczeństwo pacjentów dzięki bardziej otwartej komunikacji o zdarzeniach niepożądanych.
Harmonogram wdrażania zmian
Prace nad ustawą o minimalnym wynagrodzeniu rozpoczną się jeszcze w tym roku i mają potrwać do początku 2026. Mająbyć konsultowane z samorządem lekarskim. Równolegle przygotowywane są propozycje nowych wycen świadczeń.
Obietnice dotyczące konsultowania zmian z samorządem lekarskim uspokoiły napiętą atmosferę.
Kryzys wybuchł 27 października, gdy zaproponowano ograniczenia w kontraktach lekarskich, przy czym środowisko nie miało wtedy swojego przedstawiciela w Prezydium Trójstronnego Zespołu ds. Ochrony Zdrowia. Propozycja maksymalnej stawki godzinowej 240 zł wywołała obawy o odpływ kadry do sektora prywatnego. Oznaczałaby ona około 38 tys. zł miesięcznie w standardowym etacie i do 48 tys. zł w wyjątkowych sytuacjach. Podczas posiedzenia NRL prezes NIL, lek. Łukasz Jankowski, pytał minister o genezę limitów, a Sobierańska-Grenda wyjaśniła, że pomysł pochodzi od strony związkowej, nie MZ.
Tymczasem zbliża się Szczyt Medyczny, zaplanowany na 5 grudnia 2025 w Pałacu Prezydenckim, z udziałem przedstawicieli wszystkich zawodów medycznych. Ma to zapewnić szerszy dialog i wspólne wypracowanie kierunków reformy systemu ochrony zdrowia.