Chirurg w sądzie

Sądowa zgoda zastępcza na udzielenie świadczenia zdrowotnego – uwagi praktyczne

Grzegorz Wymysłowski, radca prawny

Kancelaria Adwokacka Radosław Tymiński w Warszawie

Adres do korespondencji:

Grzegorz Wymysłowski, radca prawny

Kancelaria Adwokacka Radosław Tymiński w Warszawie

e-mail: grzegorz.wymyslowski@kancelariatyminski.pl

  • Pozyskiwanie od sądu opiekuńczego zgody zastępczej na udzielenie świadczenia zdrowotnego – kiedy jest ona konieczna, a kiedy nie ma potrzeby jej uzyskania
  • Warunki formalne kierowanego przez lekarza do sądu wniosku o wyrażenie zgody zastępczej na udzielenie świadczenia zdrowotnego
  • Uwagi praktyczne do wniosku o wyrażenie przez sąd opiekuńczy zgody zastępczej – rekomendacje

Polski system prawny nakłada na lekarza obowiązek pozyskiwania od pacjenta zgody na każdą podejmowaną u niego interwencję medyczną (tj. udzielane świadczenie zdrowotne). Obowiązek ten jest wyrazem podstawowego prawa pacjenta do poszanowania jego autonomii i możliwości samostanowienia oraz swobodnego decydowania o swoim zdrowiu i życiu1-3.

Regulujące tę kwestię przepisy ustawowe zakładają, że zgoda powinna zostać przez pacjenta udzielona świadomie. Oznacza to, że w chwili jej wyrażania pacjent musi być nie tylko odpowiednio poinformowany o samym świadczeniu, które ma zostać mu udzielone (oraz o swoim stanie zdrowia, rokowaniach, spodziewanych efektach i możliwych komplikacjach procedury, czyli powikłaniach4), lecz także znajdować się w stanie psychicznym, który pozwala na swobodne podjęcie decyzji. Uzyskiwanie zgody na leczenie nakłada zatem na lekarza – osobę, która ową zgodę pozyskuje – szereg obowiązków i wiąże się z koniecznością przestrzegania wytycznych, którymi winien się kierować, aby odebrana przez niego zgoda była ważna, tj. zgodna z wymogami określonymi w przepisach.

Dopełnienie tychże obowiązków i postępowanie zgodnie z wytycznymi przyniesie dla lekarza wymierne korzyści, albowiem wskutek ważnie odebranej zgody pacjent przejmie na siebie (tym samym zwalniając z nich lekarza) tzw. normalne ryzyka związane z udzielanym świadczeniem, przez które rozumieć należy przede wszystkim bezpośrednie, typowe i zwykłe skutki, o których możliwości wystąpienia został odpowiednio uprzedzony5, w szczególności ryzyka typowe, możliwe do przewidzenia i związane z tym powikłania6.

Z kolei uchybienie tym wymogom naraża lekarza na ważkie w skutkach konsekwencje. Przede wszystkim jeżeli pacjent na dane świadczenie zgody nie wyraził, a zostało ono udzielone, to było to działanie bezprawne i może wiązać się z odpowiedzialnością, choćby po stronie pacjenta nastąpiły pozytywne skutki terapeutyczne. Ponadto w sytuacji braku uzyskania zgody wszelkie ryzyka związane z udzielanym świadczeniem zdrowotnym, w tym w szczególności te dotyczące wystąpienia powikłań, mogą obciążać lekarza.

Mając powyższe na względzie, należy zaznaczyć, że to na lekarzu ciąży obowiązek dopilnowania procedur związanych z pozyskiwaniem zgody, których niedochowanie może skutkować pociągnięciem go do odpowiedzialności zawodowej7,8, cywilnej* czy nawet ka...

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Od kogo lekarz może odebrać zgodę?

Aby właściwie zrozumieć, kiedy zachodzi potrzeba pozyskania sądowej zgody zastępczej, warto w pierwszej kolejności wskazać na funkcjonujące w polskim porządku prawnym rodzaje zgód [...]

Kiedy wymagane jest pozyskiwanie zgody zastępczej od sądu opiekuńczego?

Jak zostało wzmiankowane, problem praktyczny z pozyskaniem zgody na udzielenie świadczenia zdrowotnego zaczyna się wtedy, gdy pacjent jest małoletni lub znajduje się [...]

Kiedy nie ma konieczności pozyskiwania zgody zastępczej od sądu opiekuńczego?

Przepisy przewidują zasadniczy wyjątek, kiedy lekarz może udzielić świadczenia zdrowotnego, choć co do zasady powinien wcześniej pozyskać na nie od sądu [...]

W jaki sposób uzyskuje się zgodę zastępczą od sądu opiekuńczego?

Na wstępie warto zaznaczyć, że proces pozyskiwania od sądu opiekuńczego zgody zastępczej, choć oparty na regule postępowania nieprocesowego17, został w dużej mierze [...]

Podsumowanie

Pozyskanie od sądu opiekuńczego zgody zastępczej należy traktować jako jeden z obowiązków lekarza. Procedura jej uzyskiwania nie jest jednak ściśle uregulowana, toteż [...]

Do góry