Flesz

i LDEK

O pomoc w zorganizowaniu spotkania trójstronnego przedstawicieli samorządu, Ministerstwa Zdrowia i Centrum Egzaminów Medycznych przewodniczący Komisji ds. Młodych Lekarzy NRL Filip Dąbrowski zwrócił się do Jolanty Orłowskiej-Heitzman, która jest członkiem NRL i jednocześnie dyrektorem Departamentu Nauki i Szkolnictwa Wyższego w MZ. Filip Dąbrowski zwrócił uwagę, że propozycja spotkania z ministrem zdrowia została zbyta milczeniem, a argumenty resortu, dlaczego testy muszą być tajne, młodych lekarzy nie przekonują.

Wystarczy KEL

Według NRL kwestia kontaktów lekarza z przemysłem farmaceutycznym nie wymaga dodatkowych regulacji, zwłaszcza takich, które mogłyby choćby pośrednio sugerować, że lekarze nie postępują etycznie. NRL przypomniała o potrzebie zachowania właściwych, tj. etycznych i transparentnych, relacji pomiędzy lekarzami a przedstawicielami przemysłu farmaceutycznego. Jednocześnie stwierdziła, że utrzymywanie takich zawodowych kontaktów jest wpisane w istotę zawodu lekarza i nie jest to w świecie medycyny zjawisko nadzwyczajne, naganne czy podejrzane.

eWUŚ a ochrona danych

NFZ poinformował o skargach, jakie napływają w związku z nieprawidłowym korzystaniem z eWUŚ przez świadczeniodawców. Takie przypadki ujawnia też sam fundusz podczas rutynowych kontroli. NFZ przypomina w związku z tym, ze system służy wyłącznie potwierdzeniu statusu ubezpieczonego na jego żądanie. Fundusz ostrzega, że korzystanie z systemu w innych celach może skutkować wszczęciem kontroli zarówno przez NFZ, jak i przez Generalnego Inspektora Ochrony Danych Osobowych.

Jak rozliczyć radioterapię

Lekarski samorząd kwestionuje propozycje resortu dotyczące rozliczania procedur onkologicznych, jakie znalazły się w rozporządzeniach pakietowych. Zdaniem NRL np. system rozliczania radioterapii łącznie z hospitalizacją przez jeden podmiot w danej jednostce pozostaje w sprzeczności z ogólnoświatowym trendem do doskonalenia jakości przeprowadzanych procedur poprzez współdziałanie interdyscyplinarnych zespołów narządowych. NRL uzasadnia, że współczesna radioterapia stanowi składową kompleksowego skojarzonego leczenia z wykorzystaniem innych metod, w tym chemioterapii i leczenia ukierunkowanego molekularnie.

Co z uprawnieniami czasowymi w POZ?

Ministerstwo Zdrowia wyjaśniło wątpliwości w sprawie uprawnień czasowych lekarzy POZ. Resort tłumaczy, że lekarze, którzy posiadają uprawnienia czasowe, a uzyskali specjalizację w zakresie chorób wewnętrznych lub pediatrii po dniu 29 września 2007 roku, będą zobowiązani do odbycia kursu z zakresu medycyny rodzinnej w okresie trzech lat od utraty uprawnień czasowych, tj. do końca 2020 roku. Ci, którzy posiadają uprawnienia czasowe, a nie uzyskali specjalizacji w dziedzinie pediatrii, chorób wewnętrznych oraz nie rozpoczęli specjalizacji w zakresie medycyny rodzinnej, nie będą mogli po dniu 31 grudnia 2017 roku udzielać świadczeń POZ – nie mają oni również możliwości odbycia kursu z zakresu medycyny rodzinnej w celu przedłużenia swoich uprawnień.

Minimalna cena na alkohol

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej poparło działania podejmowane przez Brytyjskie Stowarzyszenie Lekarskie (British Medical Association), których celem jest wprowadzenie minimalnych cen alkoholu. Polski samorząd podzielił opinię, że nadmierne spożycie alkoholu jest poważnym zagrożeniem dla zdrowia w Europie, a jednym z najbardziej skutecznych sposobów przeciwdziałania temu są regulacje związane z ceną alkoholu.

Koroner z niewiadomą

Projekt ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym przewiduje powołanie instytucji koronera, który stwierdzałby zgon i wystawiał kartę zgonu – jednak resort jeszcze nie zdecydował, czy za jego etat zapłacą starostowie, czy budżet państwa. Dla sprawnego systemu w każdym z 380 powiatów musiałoby pracować przynajmniej trzech kornerów, a to koszt ok. 150 mln zł rocznie. Resort chce, żeby urząd koronera był opłacany z budżetu państwa, ze środków przeznaczonych na ratownictwo medyczne, co krytykują ratownicy medyczni.

Normy żywienia w szpitalach

Rzecznik Praw Dziecka chce, aby do katalogu miejsc pobytu dzieci, w których będzie obowiązywał zakaz sprzedaży i podawania określonych środków spożywczych, dołączyć m.in. szpitale i oddziały dziecięce. W poselskim projekcie nowelizacji Ustawy o bezpieczeństwie żywności i żywienia takiego zapisu brakuje. Według RPD żywienie zgodne z normami żywieniowymi opracowanymi przez Instytut Żywności i Żywienia im. prof. A. Szczygła w Warszawie powinno dotyczyć także placówek medycznych.

Jaka ocena geriatryczna

Polska Unia Szpitali Specjalistycznych uważa, że wprowadzenie obowiązku dokonywania oceny geriatrycznej pacjentów na każdym oddziale szpitalnym powinno wiązać się ze szkoleniem dla lekarzy i wypracowaniem standardów takiej oceny. Zdaniem PUSS należy wzmocnić opiekę geriatryczną w systemie opieki zdrowotnej, jednak resort nie zdefiniował jej dokładnie.

NFZ ramię w ramię z MSZ

Wspólne działania informacyjne dotyczące dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej dla Polaków przebywających w państwach członkowskich Unii Europejskiej oraz Europejskiego Stowarzyszenia Wolnego Handlu (EFTA) to główny cel podpisanej deklaracji współpracy między MSZ a NFZ. W myśl porozumienia pracownicy NFZ będą informować oraz szkolić polskich pacjentów w krajach Unii w zakresie przysługujących im uprawnień do leczenia, a MSZ zapewni logistyczne i organizacyjne wsparcie poprzez placówki dyplomatyczne.

Jakie e-recepty

NRL chce od Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia wyjaśnień na temat systemu do obsługi e-recept. Rada pyta m.in., czy projektowany do obsługi e-recept system informatyczny będzie miał kilkanaście istotnych funkcjonalności. Chodzi np. o funkcjonalność automatycznie określającą uprawnienie pacjenta do leków refundowanych lub brak takiego uprawnienia.

Konsultanci odchodzą

Po wejściu w życie 11 września br. znowelizowanej ustawy o konsultantach medycznych, z funkcji w ciągu kilku tygodni zrezygnowało 26 z nich. Odeszli m.in. krajowi konsultanci w dziedzinie zdrowia publicznego i alergologii. Konsultanci nie chcą składać oświadczeń na temat swojej pracy dla podmiotów z branży medycznej, farmaceutycznej i ubezpieczeniowej. Według nowych przepisów muszą ujawnić m.in. posiadane akcje i udziały, pełnienie funkcji we władzach takich podmiotów, a także doradztwo i prowadzenie finansowanych przez nie badań. Jawne mają też być korzyści majątkowe powyżej 380 zł osiągane przez konsultantów.

Brakuje psychoonkologów

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego zakłada opiekę psychoonkologów w zespołach multidyscyplinarnych ośrodków onkologicznych. Zdaniem Polskiej Unii Szpitali Specjalistycznych jest to nierealne. Według organizacji psychologów klinicznych lub lekarzy, którzy ukończyli certyfikowane studia podyplomowe z zakresu psychoonkologii, jest obecnie w Polsce nie więcej niż 100-150. W związku z tym PUSS proponuje określić okres przejściowy dotyczący tych specjalistów, a w tym czasie uznać również kwalifikacje psychologów klinicznych z odpowiednim stażem w oddziałach klinicznych, np. minimum trzy lata.

Wykluczeni z powodu zaćmy

– Przyjęcie kryterium ostrości widzenia na poziomie 0,4 jako kwalifikacja do operacji zaćmy miałoby wpływ na działalność przedsiębiorców i pracowników – uważa Andrzej Mądrala, wiceprezydent Pracodawców RP. Jego zdaniem propozycja, która znalazła się w projekcie rozporządzenia MZ, obniży dostępność leczenia. Poza tym w wielu przypadkach wykluczy pacjentów z życia zawodowego, zwiększając koszty transferów socjalnych.