Spis treści
- Opis przypadku
- 1. Jakie przyczyny należy rozważać, poszukując podłoża omdleń i upadków u prezentowanej pacjentki?
- 2. Jakie odchylenia w badaniu klinicznym lub stanie hormonalnym są typowe dla nieaktywnych hormonalnie makrogruczolaków przysadki?
- 3. Za możliwością somatotropinowej niedoczynności przysadki przemawia:
- 4. Jak leczyć niedoczynność przysadki w przebiegu makrogruczolaka nieaktywnego hormonalnie u starszej kobiety?
- Podsumowanie
Opis przypadku
85-letnia wdowa mieszkająca samotnie została przyjęta w trybie pilnym na oddział geriatrii 28 kwietnia 2015 r. z powodu nawracających omdleń z upadkami, pogorszenia aktywności ruchowej, nudności, braku apetytu i senności oraz nietrzymania moczu. Pacjentka podawała w wywiadzie trwające od wielu lat nadciśnienie tętnicze i przewlekłą niewydolność wieńcową (z poprawą po angioplastyce dwóch tętnic wieńcowych przed ośmioma laty) oraz cukrzycę typu 2 leczoną pochodną