Co znajdziesz w artykule?

Ten dział jest wzorowany na pytaniach z trzeciego etapu egzaminu USMLE® (United States Medical Licensing Examination®). USMLE® jest trójstopniowym egzaminem, którego pierwsze dwa etapy zdawane są podczas studiów, natomiast ostatni, trzeci etap – zwykle podczas rezydentury. W Stanach Zjednoczonych pozytywny wynik tego egzaminu jest warunkiem uzyskania licencji na wykonywanie zawodu lekarza. Taka metoda sprawdzania wiedzy i umiejętności jest najbardziej wartościowa w edukacji medycznej. Stosuje ją również American Board of Internal Medicine® – instytucja przeprowadzająca w Stanach Zjednoczonych egzamin specjalizacyjny z chorób wewnętrznych. Do takiej formy zadawania pytań dąży się także podczas przygotowania egzaminów specjalizacyjnych w Polsce.

Spis treści

1. 43-letnia kobieta zgłosiła się na szpitalny oddział ratunkowy (SOR) z powodu złego samopoczucia, niewielkiej pokrzywki, świądu i uczucia dyskomfortu („kluski w gardle”) w jamie ustnej. Z wywiadu wiadomo, że około godziny wcześniej pacjentkę użądliła osa (nigdy wcześniej nie było nasilonej reakcji po użądleniu). W trakcie pobytu na SOR-ze (po około pół godziny) nastąpiło nasilenie duszności i pojawiły się bóle brzucha. Jakie postępowanie będzie najwłaściwsze?

a. Przyjęcie pacjentki do