Co znajdziesz w artykule?

Ten dział jest wzorowany na pytaniach z trzeciego etapu egzaminu USMLE® (United States Medical Licensing Examination®). USMLE® jest trójstopniowym egzaminem, którego pierwsze dwa etapy zdawane są podczas studiów, natomiast ostatni, trzeci etap – zwykle podczas rezydentury. W Stanach Zjednoczonych pozytywny wynik tego egzaminu jest warunkiem uzyskania licencji na wykonywanie zawodu lekarza. Taka metoda sprawdzania wiedzy i umiejętności jest najbardziej wartościowa w edukacji medycznej. Stosuje ją również American Board of Internal Medicine® – instytucja przeprowadzająca w Stanach Zjednoczonych egzamin specjalizacyjny z chorób wewnętrznych. Do takiej formy zadawania pytań dąży się także podczas przygotowania egzaminów specjalizacyjnych w Polsce.

Spis treści

1. 65-letnia otyła kobieta chora na cukrzycę typu 2 od ok. 15 lat zgłosiła się na badanie kontrolne do poradni diabetologicznej. Jak dotąd nie stwierdzono u niej żadnych powikłań przewlekłych. Pacjentka jest leczona metforminą w dawce 3 x 1000 mg/24 h oraz glimepirydem w dawce 2 mg/24 h przed śniadaniem. W badaniach podstawowych (mocz, kreatynina, transaminazy, lipidogram, jonogram) nie wykazano istotnych odchyleń od normy. Kobieta choruje przewlekle na nadciśnienie, przyjmuje także leki