Co znajdziesz w artykule?
Niewydolność nerek jest powikłaniem, które może towarzyszyć wielu chorobom nowotworowym, jednak szczególnie często jest obserwowane w szpiczaku plazmocytowym (ang. multiple myeloma – MM). Wytwarzane przez klonalne plazmocyty nadmierne ilości nieprawidłowego białka monoklonalnego prowadzą do powstania zmian w cewkach nerkowych nazywanych potocznie „nerką szpiczakową”. W artykule dokonano przeglądu piśmiennictwa dotyczącego patogenezy niewydolności nerek w szpiczaku plazmocytowym, w tym pierwotnych i wtórnych przyczyn niewydolności nerek, zapobiegania oraz rokowania u chorych z tym współistniejącym powikłaniem.
Spis treści
- Patomechanizm niewydolności nerek w szpiczaku plazmocytowym
- Pierwotne przyczyny uszkodzenia nerek w szpiczaku plazmocytowym
- Inne pierwotne przyczyny uszkodzenia nerek w szpiczaku plazmocytowym
- Wtórne przyczyny niewydolności nerek w szpiczaku plazmocytowym
- Zapobieganie niewydolności nerek w szpiczaku plazmocytowym
- Rokowanie
- Podsumowanie
W przebiegu wielu chorób nowotworowych istnieje ryzyko wystąpienia niewydolności nerek (NN). Według niektórych autorów w przypadku pacjentów z chorobami nowotworowymi w stanie krytycznym wymagających intensywnej opieki medycznej, częstość występowania ostrej niewydolności nerek może sięgać nawet 54 proc., szczególnie dotyczy ona chorych na nowotwory krwi, w tym szpiczaka plazmocytowego. 1, 2, 3 Wystąpienie NN może wynikać z zaostrzenia dotychczas występującej przewlekłej choroby nerek lub