Streszczenie
Badaniem przedmiotowym stwierdzono bardzo bolesne, twarde, powiększone prawe jądro, podciągnięte do górnego bieguna moszny i ułożone poprzecznie w stosunku do osi moszny, z nasilonym odczynem zapalnym tkanek miękkich moszny (obrzęk, zaczerwienienie). Chłopiec w trybie pilnym został skierowany na badanie usg oraz konsultację chirurgiczną. Rozpoznanie wstępne: podejrzenie „ostrej moszny”.
Omówienie
Powiększenie jądra może mieć charakter nagły lub stopniowy, z towarzyszącymi objawami bólowymi lub bez. Przyczyny powiększenia jądra u chłopca w zależności od towarzyszących objawów klinicznych przedstawiono w tabeli 1.
Bolesne powiększenie jądra
Nagłe, bolesne powiększenie jądra u chłopca określane jest mianem „ostrej moszny”. Pojęcie to obejmuje zespół objawów w postaci nagle występującego bólu jądra, bolesnego powiększenia jądra, obrzęku i zaczerwienienia skóry moszny (ryc. 1). Do najczęstszych i najistotniejszych przyczyn ostrej moszny zaliczamy: skręt jądra, skręt przydatku jądra lub najądrza oraz zapalenie najądrza.