Co znajdziesz w artykule?
- Pancytopenia – potencjalnie śmiertelne powikłanie, występujące zwykle w przypadku przedawkowania metotreksatu
- Monitorowanie terapii metotreksatem
- Postępowanie w przypadku wystąpienia pancytopenii
Spis treści
Opis przypadku
Pacjentka, lat 75, od roku leczona metotreksatem z powodu reumatoidalnego zapalenia stawów, została przyjęta do szpitala z powodu owrzodzeń jamy ustnej i gardła, z towarzyszącą gorączką i dreszczami. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono leukopenię z liczbą krwinek białych 1,8 tys./mm3 i neutropenię 0,8 tys./mm3. Stężenie hemoglobiny początkowo wynosiło 13,2 g/dl, a liczba płytek krwi 187 tys./mm 3 . Chora stosowała metotreksat w tabletkach, w dawce 20 mg/tydzień i kwas