Zapadalność na raka szyjki macicy w Stanach Zjednoczonych zmniejszyła się w ciągu ostatnich 30 lat o ponad 50% dzięki powszechnym badaniom przesiewowym. W 1975 roku wynosiła ona 14,8 na 100 000 kobiet, natomiast do roku 2011 zmniejszyła się do 6,7 na 100 000 kobiet. Podobnie zmniejszyła się również umieralność z tego powodu, z 5,55 na 100 000 kobiet w 1975 roku do 2,3 na 100 000 kobiet w 2011 roku.¹ American Cancer Society (ACS) oszacowało, że w 2015 roku w Stanach Zjednoczonych liczba nowych przypadków raka szyjki macicy wyniosła 12 900, a liczba zgonów z powodu tej choroby – 4100.² Rak szyjki macicy występuje znacznie częściej w innych rejonach świata, zwłaszcza w krajach, w których nie ma programów badań przesiewowych: oszacowano, że na całym świecie roczna liczba nowych przypadków choroby wynosi 527 624, a liczba zgonów z tego powodu – 265 672.³ Wprowadzenie programów przesiewowego wykrywania raka szyjki macicy wiązało się ze znacznym zmniejszeniem zapadalności na ten nowotwór.^4,5 Stale rozwijane są nowe technologie przesiewowego wykrywania raka szyjki macicy, zmieniają się również zalecenia dotyczące postępowania w zależności od wyników badań przesiewowych. Ponadto kwestie stosunku korzyści do ryzyka różnią się u kobiet w różnym wieku, co znajduje odzwierciedlenie w zaleceniach dotyczących badań przesiewowych w różnych grupach wiekowych. W 2011 roku ACS, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology (ASCCP) i American Society for Clinical Pathology (ASCP) uaktualniły wspólne zalecenia dotyczące przesiewowego wykrywania raka szyjki macicy,⁶ podobnie jak U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF).⁷ Później, bo w 2015 roku, ASCCP i Society for Gynecologic Oncology (SGO) wydały tymczasowe wskazówki dotyczące wykorzystywania jako metody I rzutu przesiewowego wykrywania raka szyjki macicy testu wykrywającego zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), który został zarejestrowany w 2014 roku przez Food and Drug Administration (FDA).⁸ Celem niniejszego opracowania jest dokonanie przeglądu najlepszych dowodów dotyczących prewencji i wczesnego wykrywania raka szyjki macicy.

Wykorzystano za zgodą. Prawo autorskie posiada American College of Obstetricians and Gynecologists