Mężczyzna, lat 30. Jakie patologie można rozpoznać na rycinach?

Rycina 1. Tryb M-mode. Projekcja przymostkowa w osi długiej.

Rycina 2. Tryb 2D. Projekcja przezprzełykowa górna w osi długiej aorty.

Rycina 3. Tryb 2D. Projekcja przezprzełykowa górna w osi długiej aorty.

Rycina 4. Tryb kolorowego doplera. Projekcja przezprzełykowa górna w osi długiej aorty.

Rycina 5. Tryb 2D. Projekcja przymostkowa w osi krótkiej.

Rycina 6. Tryb doplera ciągłego. Projekcja koniuszkowa czterojamowa.

Rozwiązanie:

1. Poszerzenie opuszki aorty (ryc. 1, 2).

2. Powiększenie jamy lewego przedsionka (ryc. 1).

3. Dodatkowe echo w drodze odpływu lewej komory (ryc. 2, 3) – wegetacja?

4. Dodatkowe echo związane z przegrodą międzykomorową (ryc. 2) – wegetacja? szczątkowa membrana?

5. Perforacja lewego płatka (płatków?) zastawki aortalnej (ryc. 3).

6. Ciężka niedomykalność aortalna (ryc. 4).

7. Poszerzenie pnia tętnicy płucnej (ryc. 5).

8. Nadciśnienie płucne (ryc. 6).

9. Komorowe zaburzenia rytmu (ryc. 1, 6).