BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Przypadki ekg
Przerosty prawej i lewej komory
dr hab. n. med. Krzysztof Szydło
Szanowni Państwo, Drodzy Czytelnicy!
Kilka miesięcy temu zajmowaliśmy się patologiami załamka P pod kątem cech przerostu i/lub rozstrzeni przedsionków. Tym razem popatrzmy na te cechy zapisu EKG, które mogą świadczyć o przeroście prawej lub lewej komory. Temat, jak świetnie Państwo wiedzą, jest bardzo obszerny, ale ważny, problem pojawia się bowiem często w życiu codziennym, no i tym egzaminacyjnym również. Zagadnienie jest o tyle trudne, że po pierwsze mamy ogromną liczbę opisanych i używanych kryteriów przerostu, a po drugie – większość z nich ma bardzo niską czułość i stwierdzenie obecności cech przerostu w zapisie EKG wcale nie przesądza o rozpoznaniu. To bardzo ważne: nie należy bezkrytycznie ustalać rozpoznania na podstawie stwierdzenia obecności jednej czy nawet więcej cech przerostu prawej lub lewej komory, zapis EKG jest tylko jednym z pomocnych badań, ważne są obraz kliniczny pacjenta oraz wyniki badań obrazowych!
Należy pamiętać, że proces przerostu mięśniówki może przebiegać w bardzo różny sposób – może to być przerost uogólniony lub lokalny, umiejscowiony, może przebiegać dośrodkowo lub odśrodkowo. Ponadto wiele zależy od rodzaju przeciążenia danej jamy ...