Przypadki ekg
„Repetitio est mater studiorum” – czyli mały quiz wakacyjny
dr hab. n. med. Krzysztof Szydło, prof. SUM, FESC
- Nieco ciekawych zapisów w formie… małego quizu
- Zapisy EKG nawiązujące do podejmowanych przez kilka lat tematów
- Trudności interpretacyjne, nad którymi warto się pochylić – nawet w wakacje
Szanowni Państwo, Drodzy Czytelnicy!
Prowadząc przez dobre kilka lat „kącik EKG”, doszedłem do wniosku, że od czasu do czasu można pozwolić sobie na mały relaks… czyli mały quiz z zapisami EKG w roli głównej. Mam na myśli te okresy w naszym życiu zawodowym, kiedy jest trochę więcej wolnych chwil, np. w wakacje, ale nie mamy większej ochoty na zalecenia, standardy, definicje oraz kryteria. Dlatego pomyślałem, że przyjrzenie się bardzo różnym zapisom, oczywiście prezentującym zaburzenia rytmu, nawiązującym do podejmowanych w poprzednich artykułach tematów, może być dobrym pomysłem. Pragnę podkreślić, że przedstawione poniżej zapisy nie są kazuistyką – z takimi problemami naprawdę spotykam się w codziennej pracy i myślę, że po zapoznaniu się z nimi przyznają mi Państwo rację. Sądzę również, że warto sobie pewne trudności interpretacyjne przypomnieć. Rozwiązując quiz – analizując ryciny 1-9 – dobrze jest pamiętać o sugerowanej przeze mnie zasadzie (przywołanej m.in. w filmie, do którego link pojawił się w poprzednim artykule): znajdujemy (P i QRS) – porównujemy – mierzymy. W drugiej części tekstu przedstawiam tradycyjnie interpretację zamieszczonych poniżej zapisów EKG – mam nadzieję, że zgodzą się z nią Państwo.
Opisy rycin
Rycina 1. Fragment 3-kanałowego zapisu holterowskiego. Rytm zatokowy, częstość rytmu określana zgodnie z zasadami oceny zapisów długoczasowych, czyli z 1 min (!) – 45/min. Częstość rytmu w naszym fragmencie nieco niższa, trudna do oceny ze względu...