Rak trzonu macicy występuje najczęściej u kobiet po menopauzie, pomiędzy 55 a 70 r.ż. Incydenty przedmenopauzalne stanowią 10-15% wszystkich przypadków, zazwyczaj jako rezultat długotrwałych cykli bezowulacyjnych obecnych w zespole policystycznych jajników (PCOS – policystic ovary syndrome), a 3% ma związek z mutacją germinalną genów mutatorowych MMR (MLH1, PMS2, MSH2 i MSH6) warunkującą zespół Lyncha. Zachorowalność na ten typ nowotworu przed 40 r.ż. jest rzadka, nie przekracza 4% wszystkich przypadków. Możliwości leczenia pacjentek z rakiem trzonu macicy z wykorzystaniem robota daje im szanse na lepszą jakość życia po przebytym zabiegu. O raku endometrium i operacjach robotycznych w rozmowie z Anną Jarosz opowiada dr n. med. Maciej Olszewski, ginekolog, onkolog z LUXMED Onkologia.

Medical Tribune: Rak trzonu macicy to jeden z najczęściej występujących złośliwych nowotworów ginekologicznych. Niewiele się o nim mówi. Jakie są statystyki, objawy i co sprzyja tej chorobie?

Dr n. med. Maciej Olszewski: Rak trzonu macicy to obecnie najczęstszy nowotwór narządu rodnego. Rocznie odnotowujemy już ponad 6,5 tys. zachorowań. Czynnikami ryzyka są otyłość, cukrzyca i nadciśnienie tętnicze, czyli choroby cywilizacyjne, z którymi zmaga się znaczna część społeczeństwa. Niestety nadmierna ilość cholesterolu sprzyja transformacji tkanki tłuszczowej z cholesterolu do estrogenów, które powodują rozrost błony śluzowej macicy i mogą doprowadzić do rozwoju raka trzonu macicy. Zwykle choroba ta dotyczy pacjentek w wieku pomenopauzalnym, u których występują krwawienia z dróg rodnych. Jednak należy pamiętać, że w okresie okołomenopauzalnym nieprawidłowe krwawienia lub przerost błony śluzowej macicy są również wskazaniami do weryfikacji histologicznej.

M.T.: Jakie badania pozwalają postawić prawidłową diagnozę i kto może je zlecić?

M.O.: Diagnoza stawiana jest na podstawie wyniku histopatologicznego z materiału pobranego w jamie macicy w trakcie zabiegu histeroskopii lub abrazji diagnostycznej, czyli wyłyżeczkowania kanału szyjki i jamy macicy. Skierowanie na taki zabieg wys...