B. Mikroskopowe zapalenie naczyń

C. Choroba Goodpasture’a

D. Plamica Schönleina-Henocha

E. Zespół Churga-Strauss

Wybierz zestaw prawidłowych odpowiedzi:

1. ABD, 2. ABE, 3. BCD, 4. CDE, 5. BDE


Układowe zapalenia naczyń dzielimy na pierwotne (o nieznanej przyczynie) i wtórne (związane z innymi chorobami lub wywołane przez leki), z uwzględnieniem średnicy zajętych naczyń. Pierwotne układowe zapalenia naczyń związane z przeciwciałami przeciw cytoplazmie neutrofilów (ANCA – anti-neutrophil cytoplasmic antibodies) dotyczą głównie małych naczyń i obejmują: ziarniniakowatość Wegenera, mikroskopowe zapalenie naczyń, zespół Churga-Strauss oraz zapalenie naczyń ograniczone do nerek. Obecnie pojawiają się postulaty, aby zaprzestać używania nazwy ziarniniakowatość Wegenera z uwagi na nazistowską przeszłość tego lekarza, i zastąpić ją nazwą ziarniniakowatość z układowym zapaleniem naczyń (GPA – granulomatosis with polyangiitis). Choroba Goodpasture’a i plamica Schönleina-Henocha należą do pierwotnych zapaleń naczyń związanych z kompleksami immunologicznymi i dotyczą głównie małych naczyń.

10. Do chorób współistniejących z krioglobulinemią mieszaną (typ III) należą:

A. Wirusowe zapalenie wątroby typu C

B. Szpiczak mnogi

C. Makroglobulinemia Waldenströma

D. Zakażenie wirusem cytomegalii

E. Choroby autoimmunologiczne

Wybierz zestaw prawidłowych odpowiedzi:

1. ABC, 2. ADE, 3. BCE, 4. CDE, 5. BCD

Krioglobuliny są to przeciwciała precypitujące pod wpływem zimna (w temperaturze 4°C) lub kompleksy immunologiczne zawierające takie przeciwciała. Wyróżnia się trzy typy krioglobulinemii. Krioglobulinemia typu I objawia się głównie jako zespół nadlepkości, a typu II i III – jako zapalenia naczyń. Do chorób współistniejących z krioglobunemią typu III należą zakażenia wirusowe (wirusem zapalenia wątroby typu B i C, wirusem Epsteina-Barr, wirusem cytomegalii) oraz choroby autoimmunologiczne. Szpiczak mnogi, makroglobulinemia Waldenströma, przewlekła białaczka szpikowa i chłoniaki współistnieją z krioglobulinemią monoklonalną (typu I).

Odpowiedzi do Egzaminu z interny:

1-2, 2-1, 3-2, 4-4, 5-1, 6-2, 7-3, 8-2, 9-2, 10-2