Nowości w praktyce

Badanie UPLIFT Tiotropium zmniejsza ryzyko zgonu chorych na POCHP

dr n. med. Izabela Kupryś-Lipińska

Opis badania

Understanding Potential Long-Term Impacts on Function with Tiotropium (UPLIFT) zostało zaplanowane jako prospektywne, międzynarodowe badanie z randomizacją prowadzone metodą podwójnie ślepej próby i podwójnego maskowania z grupą kontrolną otrzymującą placebo. Oceniano w nim skuteczność i bezpieczeństwo 4-letniej terapii tiotropium dodanego do stosowanego wcześniej schematu leczenia u chorych na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) – w większości w stadium umiarkowanym i ciężkim. Określono istotne klinicznie parametry, takie jak wyniki testów czynnościowych płuc, jakość życia, częstość zaostrzeń i hospitalizacji z powodu POChP oraz umieralnosć.

Kryterium kwalifikacji do badania było rozpoznanie POChP, wiek minimum 40 lat, palenie papierosów (co najmniej 10 paczkolat), pierwszosekundowa objętość wydechowa (FEV1) po rozkurczu nie więcej niż 70% wartości należnej i wskaźnik FEV1/FVC 70% lub mniej. Kryterium wykluczenia był pozytywny wywiad w kierunku astmy, zaostrzenie POChP lub zakażenie dróg oddechowych do 4 tygodni przed kwalifikacją do badania, przebyty zabieg resekcji płuc, tlenoterapia powyżej 12 h/24 h oraz współtowarzyszące choroby, które w opinii badacza uniemożliwiały pacjentowi udział w badaniu lub mogły wpłynąć na jego wynik. W trakcie badania u chorego stosowano dotychczasową terapię. Jeśli zachodziła taka potrzeba, była ona modyfikowana. Na czas badania należało odstawić przewlekle stosowane wziewne leki cholinolityczne i zmniejszyć dawkę doustnych glikokortykosteroidów do 20 mg w przeliczeniu na prednizon. Zaostrzenia leczono bez żadnych ograniczeń.

Do góry