ŚWIĄTECZNA DARMOWA DOSTAWA od 20 grudnia do 8 stycznia! Zamówienia złożone w tym okresie wyślemy od 2 stycznia 2025. Sprawdź >
Opis przypadku
Brodawczak odwrócony zlokalizowany w sitowiu tylnym
Dr hab. med. Jarosław Miłoński1
Lek. med. Kalina Owczarek1
Prof. dr hab. med. Jurek Olszewski2
Dr n. med. Piotr Pietkiewicz1
Brodawczak odwrócony jest nowotworem łagodnym, a jednocześnie sprawiającym dużo problemów w obrębie nosa i zatok przynosowych. Objawy kliniczne brodawczaka odwróconego nie są charakterystyczne i zasadniczo nie różnią się od objawów przewlekłych zmian zapalnych nosa i zatok przynosowych.
Nowotwór ten wyrasta z pozostałości błony Schneidera, występującej w rozwoju embrionalnym, położonej na granicy nosa i zatok przynosowych. Nowotworowo zmieniony nabłonek wrasta w głąb podścieliska w postaci palczastych wypustek, co dało opisową nazwę „brodawczak odwrócony”. Miejscowo agresywny wzrost powoduje duże trudności z doszczętnym usunięciem nowotworu i stosunkowo częste wznowy guza.[1,2]
Tomografia komputerowa nie daje charakterystycznego obrazu w przypadkach brodawczaka odwróconego. W przypadkach podejrzenia penetracji guza poza nos i zatoki przynosowe lepszą metodą oceny jego rozległości jest badanie rezonansu magnetycznego. Ostateczne rozpoznanie potwierdza jedynie badanie histopatologiczne. Nie ma rozbieżności co do sposobu leczenia brodawczaka odwróconego – jest wyłącznie operacyjne.[3,4]
Celem pracy było przedstawienie przypadku chorej z brodawczakiem odwróconym zlokalizowanym w sitowiu tylnym i penetrującym do zatoki klinowej z częściową destrukcją jej ścian.
Chora M.P., lat 50 (nr hist. chor. 19581/2014), przyjęta do Kliniki Otolaryngologii, Onkologii Laryngologicznej, Audiologii i Foniatrii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi z powodu guza zatoki klinowej prawej. Jedyną dolegliwością chorej były silne bó...