Bóle głowy to częsty problem w populacji pediatrycznej. Dotyczy on ponad połowy dzieci w wieku wczesnoszkolnym, a w kolejnych latach życia staje się jeszcze bardziej rozpowszechniony. Najczęściej ból głowy u dziecka ma charakter samoistny, czyli idiopatyczny, co oznacza, że w przebiegu diagnostyki nie znajdujemy schorzenia leżącego u podłoża zgłaszanych przez pacjenta dolegliwości. Wśród bólów samoistnych najczęstszymi są bóle napięciowe oraz migrena, jednak obraz kliniczny tych dwóch rodzajów bólów nie jest u dzieci tak jednoznaczny jak u dorosłych. Najczęstszymi przyczynami bólów objawowych w populacji dzieci i młodzieży są łagodne infekcje wirusowe górnych dróg oddechowych oraz urazy głowy. Diagnostyka różnicowa bólów głowy u dzieci opiera się na badaniach neuroobrazowych, przy czym wybór metody diagnostycznej zależy od danych uzyskanych z wywiadu oraz od innych dolegliwości, poza bólami, zgłaszanych przez dziecko.

Epidemiologia oraz klasyfikacja bólów głowy u dzieci i młodzieży

Bóle głowy stanowią jeden z najczęściej zgłaszanych problemów zdrowotnych przez dorosłych pacjentów; dotykają niemal połowę populacji i są wymieniane wśród 10 najczęstszych przyczyn niepełnosprawności, absencji w pracy, a także związanych z tym problemów ekonomicznych^1,2.

U dzieci bóle głowy zwykle pojawiają się w okresie wczesnoszkolnym, z nasileniem częstości podawanych dolegliwości wraz z wiekiem. Zgodnie z wynikami badań przeprowadzanych w różnych populacjach pediatrycznych na świecie na takie dolegliwości skarży się nawet do 88% dzieci i młodzieży w wieku 10-19 lat^3,4.

Ból głowy u pacjentów w każdym wieku można podzielić na pierwotny (samoistny) i wtórny (objawowy) (tab. 1).

Większość dzieci z bólami głowy cierpi na bóle samoistne, zwane inaczej idiopatycznymi, bądź zgodnie z definicją International Headache Society (IHS) bólami bez uchwytnej przyczyny chorobowej leżącej u ich podłoża⁵.

Bóle samoistne mają charakter przewlekły, a na dolegliwości te częściej uskarżają się dziewczynki niż chłopcy, niezależnie od wieku. Najistotniejszym czynnikiem decydującym o tym, jak długi będzie opisywany czas trwania dolegliwości, jest czas obs...

Bóle głowy objawowe, a więc takie, u podłoża których leży zidentyfikowany problem zdrowotny, dotyczą kilku procent populacji dzieci i młodzieży, nie mają charakteru przewlekłego, a wywiad zwykle wskazuje na konkretny problem, który doprowadził do ...