Zapalenie ust i skóry otaczającej oraz zapalenie okołoustne u dzieci
dr n. med. Mirosława Kuchciak-Brancewicz
lek. Dorota Lorenz
dr n. med. Katarzyna Poznańska-Kurowska
- Różnice między zapaleniem ust i skóry otaczającej a zapaleniem okołoustnym – dwie dermatozy dotyczące tej samej okolicy anatomicznej
- Czynniki wyzwalające i zaostrzające zmiany zapalne wokół ust u dzieci
- Przegląd metod leczenia
Po przeczytaniu tytułu niniejszego artykułu można zadać pytanie, czy nie jest on czymś, co potocznie nazywa się masłem maślanym, a fachowo pleonazmem. Jednak po zagłębieniu się w zagadnienie odkryjemy, że zapalenie ust i skóry otaczającej oraz zapalenie okołoustne to dwie odrębne choroby. Łączy je ta sama okolica anatomiczna oraz ryzyko przejścia pierwszej jednostki chorobowej w drugą.
Zapalenie ust i skóry otaczającej jest kontaktowym zapaleniem skóry (ryc. 1-12)1-3, które może być spowodowane różnymi czynnikami, takimi jak:
- w okresie niemowlęcym:
- wkładanie do ust i wyjmowanie z nich smoczka oraz ślina zalegająca pod smoczkiem
- wkładanie do ust i wyjmowanie z nich palców w okresie wyrzynania się zębów u niemowląt
- nawykowe oblizywanie ust
(Stałe nawilżanie i wysychanie okolicy powodują pęknięcia naskórka; dodatkowym czynnikiem drażniącym są enzymy zawarte w ślinie [amylaza ślinowa, lipaza językowa, lizozym, peroksydaza ślinowa] i mucyny).
- niewłaściwa, zbyt agresywna toaleta okolicy okołoustnej
- w okresie poniemowlęcym:
- nawykowe oblizywanie ust, zwłaszcza w okresie grzewczym
- kontakt z substancjami drażniącymi, takimi jak pasta do zębów z fluorem lub kosmetyki z substancjami zapachowymi
- nadmierne stosowanie kosmetyków
- miejscowe stosowanie leków zawierających steroidy, neomycynę, etakrydynę
- używanie złej jakości pomadek ochronnych
- nadmierne stosowanie kosmetyków do zmywania pomadek
- kontaktowe zapalenie skóry wynikające z alergii na określone substancje.
