Pandemia COVID-19 przyniosła wiele problemów w opiece psychiatrycznej: izolację społeczną, ograniczony dostęp zarówno do opieki psychiatrycznej, jak i ogólnomedycznej, nasilenie lęku, obawy przed zakażeniem, obawy o przyszłość, obawy o bliskich itd. Profesjonaliści opiekujący się osobami cierpiącymi na schizofrenię już przed pandemią obserwowali pewne tendencje, które można powiązać ze zmianą sposobu chorowania. W tym zakresie dominują takie zjawiska, jak:

• przeważające objawy negatywne
• uciążliwe zaburzenia funkcji poznawczych
• uporczywe objawy psychotyczne
• brak współpracy
• uzależnienia i podwójna diagnoza.

Podstawowe cele leczenia, kluczowe w terapii schizofrenii, stały się jeszcze istotniejsze w dobie pandemii. Należą do nich:

• zdrowienie
• remisja objawowa
• zapobieganie nawrotom
• zapobieganie toksyczności kolejnych epizodów psychozy
• objawy negatywne i dysfunkcja poznawcza
• zdrowienie mózgu
• wczesna interwencja.

Powstały również dodatkowe dylematy:

• kontakt z pacjentem – kontakt twarzą w twarz, telemedycyna
• z drugiej strony – kontakt z profesjonalistami
• gorszy dostęp do opieki – wyrównanie braków
• redukcja stresu emocjonalnego, lęku
• poprawa współpracy w leczeniu
• współpraca z rodziną, opiekunami
• unikanie pogorszenia stanu psychicznego
• unikanie hospitalizacji
• unikanie potencjalnego zakażenia w szpitalu
• stosowanie leków długo działających (niestety w niektórych ośrodkach dostęp do iniekcji był utrudniony!).

„Czy mój syn/moja córka ma większe ryzyko zachorowania na COVID-19?” – często spotykamy się z takim pytaniem, a ostatnio także: „Czy mój syn/moja córka może otrzymać szczepionkę przeciwko COVID-19?”.

W czasie przygotowywania tego artykułu do druku choroba wywoływana przez wirusa SARS-CoV-2 dotknęła na świecie już ponad 260 mln, a zmarło ponad 5 mln chorych.

Schizofrenia jest również bardzo poważnym schorzeniem, związanym z dużym obciążeniem współchorobowością somatyczną i ryzykiem zgonów. W związku z tym ważna jest odpowiedź na pytanie, czy osoby ze schizofrenią są obarczone większym ryzykiem zakażenia, większą chorobowością i śmiertelnością w związku z infekcją SARS-CoV-2.

Problemy somatyczne chorych na schizofrenię w dobie pandemii

Dane pokazują, że starszy wiek i choroby współistniejące zwiększają ryzyko śmierci z powodu COVID-19, a pacjenci ze schizofrenią wykazują współchorobowość somatyczną na poziomie 70% (najczęściej stwierdza się otyłość, cukrzycę oraz zaburzenia ukła...