prof. dr hab. n. med. Tomasz Hryniewiecki

Szanowni Państwo,

Zapraszam do lektury kolejnego w tym roku wydania „Stanów Nagłych po Dyplomie”. Jak zwykle przedstawiamy szeroki zakres zagadnień z niemal całego obszernego zakresu medycyny. Tym razem nie ma dominującej tematyki ani specjalizacji. Podobnie jak wielokroć wcześniej przedstawiamy zagadnienia z chirurgii, neurochirurgii, angiologii, chorób zakaźnych, okulistyki, hematologii oraz anestezjologii. Ale pojawiły się też artykuły dotyczące innych ważnych zagadnień, a rzadziej omawianych – takich jak położnictwo.

Tematem numeru 2/26 zostały urazowe uszkodzenia mózgu, które pozostają jednym z najważniejszych wyzwań współczesnej medycyny ratunkowej. Nawet urazy o niewielkiej energii mogą prowadzić do poważnych powikłań wewnątrzczaszkowych, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku oraz leczonych lekami wpływającymi na układ krzepnięcia. Kluczowe znaczenie ma zrozumienie mechanizmów wtórnego uszkodzenia mózgu oraz szybkie wdrożenie odpowiednich działań diagnostycznych i terapeutycznych już w pierwszych godzinach od urazu. Standaryzacja postępowania, wykorzystanie skal oceny neurologicznej oraz właściwa kwalifikacja do badań obrazowych stanowią podstawę bezpiecznej opieki nad chorym. Przedstawiony przez autorów – dr. Ernesta J. Bobeffa, dr. hab. Karola M. Wiśniewskiego i prof. Dariusza J. Jaskólskiego – algorytm postępowania na szpitalnym oddziale ratunkowym (SOR) oraz w czasie pierwszych 24 godzin leczenia, a także adekwatne przypadki kliniczne przypominają, że skuteczna terapia urazów głowy wymaga ścisłej współpracy zespołów ratunkowych, lekarzy SOR, specjalistów zarówno neurochirurgii, jak i intensywnej terapii. Wspólnym celem pozostaje ograniczenie wtórnych uszkodzeń mózgu oraz poprawa rokowania chorych.

Życzę Państwu przyjemnej lektury przekładającej się na zwiększenie poczucia pewności i bezpieczeństwa w codziennej praktyce lekarskiej.