Temat numeru
Opieka stomatologiczna nad pacjentkami w ciąży
lek. dent. Anna Haładyj
- Omówienie zmian zachodzących w organizmie kobiety ciężarnej, odpowiedzialnych za prawidłowy wzrost i rozwój płodu oraz utrzymanie ciąży, będących także czynnikami powodującymi wystąpienie różnych zmian w obrębie jamy ustnej i błony śluzowej
- Konieczność regularnej opieki stomatologicznej nad kobietą w ciąży z powodu rosnącego w tym okresie ryzyka chorób jamy ustnej
- Przedstawienie, jak powinna wyglądać stomatologiczna opieka nad pacjentkami w trakcie ciąży, na co zwracać uwagę podczas ich leczenia stomatologicznego, jakich leków można bezpiecznie używać, a których lepiej unikać
Ciąża jest szczególnym okresem w życiu kobiety, kiedy to powinna dbać o zdrowie swoje i przyszłego potomka. W jej przebiegu dochodzi do pojawienia się głębokich zmian w organizmie, które cofają się po porodzie. Zmiany te dotyczą praktycznie wszystkich układów i są najczęściej spowodowane zmieniającymi się stężeniami hormonów, które sterują dostosowaniem się ciała matki do potrzeb rosnącego płodu. W czasie ciąży pojawia się wiele niekorzystnych czynników mogących mieć również wpływ na stan zdrowia jamy ustnej. Regularna opieka stomatologiczna nad kobietą w ciąży jest konieczna, ponieważ w omawianym okresie wzrasta ryzyko rozwoju choroby próchnicowej, erozji szkliwa oraz zmian chorobowych w obrębie błony śluzowej jamy ustnej i przyzębia. Zalecenia dotyczące profilaktyki zdrowia jamy ustnej w czasie ciąży i połogu mają na celu ukazanie znaczenia prewencji stomatologicznej u kobiet ciężarnych oraz jej korzystnego wpływu na zdrowie dzieci i ograniczenie ryzyka rozwoju próchnicy we wczesnym dzieciństwie.
U przyszłych matek obserwuje się zwiększenie liczebności bakterii kariogennych w jamie ustnej, obniżenie pojemności buforującej i pH śliny oraz stężenia związków mineralnych, zmniejszone wydzielanie śliny (szczególnie w I i II trymestrze ciąży). W I trymestrze mogą występować zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego prowadzące do wzrostu wydzielania kwasów żołądkowych – nudności i wymioty oraz refluks żołądkowo-przełykowy, które powodują zmianę pH środowiska jamy ustnej. U ciężarnych zmienia się także sposób odżywiania, wzrasta częstotliwość posiłków oraz spożycie pokarmów zawierających węglowodany1.
Powyższe czynniki mogą doprowadzić do znacznego pogorszenia stanu zdrowia jamy ustnej kobiet w ciąży. Dlatego tak istotne jest uświadamianie pacjentek w okresie rozrodczym, jak ważne są regularne kontrole w gabinecie stomatologicznym oraz poddawan...
Stan zdrowia jamy ustnej ma istotny wpływ na przebieg i czas zakończenia ciąży. Badania naukowe wykazują, że aż 18% porodów przedwczesnych oraz porodów zakończonych urodzeniem dziecka z niską masą urodzeniową związanych jest bezpośrednio z chorobą...
