Prawo
Naruszenie prawa pacjenta do wyrażenia świadomej zgody – studium przypadku
radca prawny Paweł Strzelec
- Obowiązki lekarza dentysty w zakresie respektowania prawa pacjenta do informacji oraz wyrażenia zgody na zabieg
- Konieczność wykazania przez lekarza przekazania pacjentowi informacji o możliwych powikłaniach związanych ze świadczeniem medycznym
- Skutki majątkowe naruszeń w zakresie informacji oraz zgody na świadczenie medyczne
Podstawową powinnością lekarza dentysty wobec pacjenta jest udzielanie świadczeń zdrowotnych zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej. Naruszenie tego obowiązku, skutkujące szkodą na zdrowiu pacjenta, może powodować szeroką odpowiedzialność prawną, której przykłady wielokrotnie prezentowałem na łamach „Stomatologii po Dyplomie”. Należy jednak pamiętać, że przepisy prawa pozwalają pacjentom dochodzić roszczeń finansowych także w przypadku naruszenia sfery ich praw, choćby do uszczerbku na zdrowiu nie doszło lub lekarz dentysta nie ponosił z tytułu jego wystąpienia winy. W praktyce sądowej pojawia się coraz więcej tego typu spraw. Warto omówić szerzej jeden z takich przypadków, ponieważ płyną z niego ważne wskazówki dla codziennej praktyki lekarzy dentystów.
Stan faktyczny
Pacjentkę bolała lewa strona twarzy, a ponieważ myślała, że ból spowodowany jest przez ząb, zgłosiła się do stomatologa. Lekarka stwierdziła, że przyczyną dolegliwości bólowych jest ząb − ósemka, który chce wyjść, ale nie ma na to miejsca. Wypisała skierowanie do niepublicznej przychodni stomatologicznej, dokąd pacjentka się udała. Tam przyjął ją lekarz odbywający w tym czasie staż. Zalecił wykonanie zdjęcia rentgenowskiego. Następnie, na podstawie tego zdjęcia, powiadomił pacjentkę, że przyczyną dolegliwości bólowych są wychodzące ósemki, które trzeba usunąć. Poinformował ją także, że można to zrobić w znieczuleniu miejscowym bądź ogólnym. Lekarz wskazał również, że przy miejscowym znieczuleniu najpierw trzeba usunąć jeden ząb, poczekać aż rana się zagoi i dopiero wówczas usunąć w takim samym znieczuleniu drugi ząb, natomiast w znieczuleniu ogólnym można usunąć oba zęby podczas tej samej wizyty.
Z uwagi na okres urlopowy lekarz poprosił pacjentkę, aby zadzwoniła w ostatnim tygodniu sierpnia 2011 r., gdy zdecyduje się na zabieg. Kobieta tak właśnie zrobiła i telefonicznie termin zabiegu usunięcia zębów 38 i 48 w znieczuleniu ogólnym ustalo...
Zabieg usunięcia zębów 48 i 38 wykonywał specjalista chirurgii stomatologicznej w asyście innego stomatologa oraz przy udziale anestezjologa. Zabieg rozpoczął się po prawej stronie twarzy, w okolicy zatrzymanego zęba 48. Po nacięciu błony śluzowej...