Przegląd piśmiennictwa
Stomatopatie protetyczne – przyczyny, klasyfikacja, diagnostyka, nowoczesne metody leczenia i profilaktyka
dr n. med. Kamila Suchodolska
- Charakterystyka schorzeń błony śluzowej jamy ustnej związanych z użytkowaniem protez stomatologicznych
- Przedstawienie znaczenia interdyscyplinarnego podejścia, które łączy działania terapeutyczne i profilaktyczne poprawiające komfort oraz jakość życia pacjentów korzystających z protez stomatologicznych
Stomatopatie protetyczne to zespół chorób błony śluzowej jamy ustnej związanych z użytkowaniem protez stomatologicznych. Najczęściej występują one u osób starszych, co wynika z większej podatności na infekcje, choroby przewlekłe oraz obniżenie odporności we wspomnianej populacji1,2. Wymienione czynniki wpływają negatywnie na jakość życia i codzienny komfort pacjentów. Do najczęstszych objawów stomatopatii protetycznych należą: zaczerwienienie, obrzęk, pieczenie, ból oraz nadżerki i owrzodzenia3,4. Nie tylko powodują one dyskomfort, lecz także mogą prowadzić do poważniejszych powikłań, jeśli nie będą odpowiednio leczone5.
Lekarze stomatolodzy oferują nowoczesne i skuteczne sposoby leczenia stomatopatii protetycznych, które obejmują: farmakoterapię, innowacyjne metody fizykoterapeutyczne (laseroterapia oraz ultradźwięki), a także stosowanie probiotyków wspomagających zachowanie naturalnego mikrobiomu jamy ustnej6,7. Istotną rolę w profilaktyce i zapobieganiu nawrotom choroby odgrywa optymalizacja higieny jamy ustnej8. Dzięki nowoczesnemu podejściu leczenie stomatopatii protetycznych jest dzisiaj skuteczniejsze i szybciej uzyskuje się rezultaty niż przed laty9. W terapii zwraca się uwagę nie tylko na eliminację objawów, ale także na przywrócenie prawidłowego funkcjonowania jamy ustnej, co znacząco poprawia komfort i jakość życia pacjentów.
Charakterystyka stomatopatii protetycznych
Stomatopatie protetyczne to zmiany patologiczne powstające na błonie śluzowej jamy ustnej u pacjentów noszących protezy. Powstają one w konsekwencji zaniedbań związanych z użytkowaniem protez całkowitych i częściowych z tworzywa akrylowego, rzadziej – uzupełnień protetycznych stałych. Objawami stomatopatii są podrażnienia, zapalenia, owrzodzenia, nadżerki, które mogą być wywoływane przez bakterie, wirusy, grzyby (najczęściej Candida albicans), alergie, ale też czynniki mechaniczne, np. źle dopasowanie protezy2,6,10.
Wyróżnia się kilka typów stomatopatii protetycznych:
- protetyczne zapalenie jamy ustnej (denture stomatitis) – zazwyczaj związane z obecnością grzybów C. albicans, często wynikające z nieprawidłowej higieny jamy ustnej4,5
- hiperplazja włóknista – przerost tkanki błony śluzowej w miejscach styku z protezą, zwykle na skutek długotrwałego nacisku11
- owrzodzenia i nadżerki – najczęściej spowodowane niedopasowaną protezą, co może prowadzić do mechanicznego uszkodzenia tkanek9
- reakcje alergiczne – u niektórych pacjentów występują one w kontakcie z materiałami, z których wykonano protezy, takimi jak tworzywo akrylowe lub metale12.