Przegląd piśmiennictwa

Endokorony jako alternatywna odbudowa zębów po leczeniu endodontycznym

lek. dent. Marcelina Jóźwiak-Choma

Gdańskie Centrum Stomatologiczne

Adres do korespondencji:

lek. dent. Marcelina Jóźwiak-Choma

Gdańskie Centrum Stomatologiczne

ul. Zygmunta Noskowskiego 17a,

80-170 Gdańsk

e-mail: marcelina.k.jozwiak@gmail.com

  • Omówienie zastosowania endokoron jako odbudowy zębów po leczeniu endodontycznym, ze szczególnym uwzględnieniem wskazań, przeciwwskazań, stosowanych materiałów, technik cementowania oraz skuteczności klinicznej tej metody w obserwacjach długoterminowych

Zęby poddane leczeniu endodontycznemu charakteryzują się zwiększoną podatnością na złamania. Wynika to głównie z utraty tkanek twardych spowodowanej próchnicą, opracowaniem ubytku oraz wykonaniem dostępu endodontycznego. Tradycyjnym sposobem odbudowy takich zębów było wykorzystanie wkładu koronowo korzeniowego oraz korony protetycznej. Ta metoda odbudowy wiąże się z koniecznością przeprowadzania dodatkowych procedur klinicznych, a w piśmiennictwie opisywane są przypadki osłabienia struktury korzenia oraz zwiększone ryzyko jego pęknięcia1,2.

Rozwój technik adhezyjnych, nowoczesnych materiałów ceramicznych i kompozytowych oraz technologii komputerowo wspomaganego projektowania i wytwarzania (CAD/CAM – computer aided design/computer aided manufacturing) umożliwił wprowadzenie alternatywnych, bardziej oszczędnych biologicznie rozwiązań. Jednym z nich są endokorony, które łączą funkcję wkładu i korony w jednej monolitycznej rekonstrukcji. Celem niniejszego artykułu jest przedstawienie aktualnego stanu wiedzy na temat endokoron oraz ocena ich skuteczności klinicznej na podstawie dostępnych badań.

Metodologia

Przegląd analizowanego piśmiennictwa obejmował oryginalne prace naukowe oraz przeglądy systematyczne opublikowane w latach 2000-2025, dotyczące zastosowania endokoron w odbudowie zębów po leczeniu endodontycznym. Uwzględniono również wybrane klasy...

Wyszukiwanie przeprowadzono z wykorzystaniem słów kluczowych: endocrown, endodontically treated teeth, post-endodontic restoration, CAD/CAM. Pozwoliło ono na zidentyfikowanie łącznie 60 publikacji, z których po analizie tytułów, streszczeń oraz pełnych tekstów do ostatecznego przeglądu zakwalifikowano 28 prac, stanowiących podstawę niniejszego opracowania.

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Endokorona – definicja i zastosowanie

Endokorona to monolityczna odbudowa protetyczna osadzana adhezyjnie, wykorzystująca retencję uzyskaną dzięki ścianom komory zęba. Koncepcja endokorony została po raz pierwszy opisana [...]

Wskazania i przeciwwskazania do zastosowania endokoron

Wskazania do zastosowania endokoron stanowią:

Materiały stosowane do sporządzania endokoron i technika cementowania

Endokorony wykonywane są zazwyczaj przy użyciu technologii CAD/CAM. Do najczęściej stosowanych materiałów należą:

Kiedy endokorona pełnoceramiczna, a kiedy kompozytowa

Dostępne dane w piśmiennictwie wskazują, że zarówno endokorony pełnoceramiczne, jak i kompozytowe mogą stanowić skuteczną metodę odbudowy zębów po leczeniu endodontycznym. [...]

Dyskusja

Wyniki dostępnych badań wskazują na wysoką skuteczność endokoron, zwłaszcza w odbudowie zębów trzonowych. Belleflamme i wsp. wykazali 87% przeżywalności endokoron ceramicznych [...]

Wnioski

Endokorony stanowią nowoczesną, skuteczną i biologicznie oszczędną metodę odbudowy zębów po leczeniu endodontycznym. Przy prawidłowej kwalifikacji pacjenta, odpowiednim doborze materiału oraz [...]
Do góry