Zgodnie z wersją projektu, która trafiła do Sejmu, przepisy dotyczące upublicznienia systemu miały wejść w życie 1 lipca br. Jednak na wniosek rządu termin przesunięto na 1 stycznia 2019 r.

W wyniku tych zmian umowy na świadczenia zdrowotne z ratownictwa będą wykonywały wyłącznie samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej, jednostki budżetowe oraz spółki z co najmniej większościowym udziałem Skarbu Państwa, jednostek samorządu terytorialnego lub publicznych uczelni medycznych.
Planuje się też, że po 2020 r. lekarze w karetkach mają być lekarzami specjalistami medycyny ratunkowej lub po drugim roku specjalizacji, pod warunkiem kontynuacji kształcenia. Do tego czasu zespoły z lekarzami będą mogły funkcjonować na obecnych zasadach.