Nowatorski zabieg kardiochirurgiczny u 76-letniej pacjentki z niedomykalnością zastawki trójdzielnej

Sukces kardiologów z Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego w Gdańsku

Niedomykalność zastawki trójdzielnej serca jest wadą powodującą, że w trakcie skurczu prawej komory krew cofa się do prawego przedsionka, przez co krew zalega w prawym przedsionku i wtórnie w układzie żylnym. W konsekwencji prawy przedsionek jest przeciążony, powiększa się, co daje najczęściej objawy kliniczne.
Jak informuje Wioleta Wójcik z Zespołu Promocji i PR Uniwersyteckiego Centrum Klinicznego (UCK) w Gdańsku, objawami tego schorzenia są ogólne osłabienie organizmu, kołatanie serca, duszność wysiłkowa. W skrajnych przypadkach choremu trudno podejmować jakikolwiek wysiłek. Wada ta zazwyczaj nie wymaga ingerencji chirurgicznej, jednak w ciężkim jej przebiegu konieczna jest operacja. Często nie jest ona możliwa z powodu zaawansowanego wieku pacjenta i chorób współistniejących.

Tak było w przypadku 76-letniej chorej, u której tradycyjny zabieg operacyjny wiązał się ze zbyt dużym ryzykiem. Pacjentka miała nasilone objawy niewydolności serca, nie mogła wykonywać podstawowych czynności życia codziennego.
− Szukaliśmy innych możliwości terapeutycznych niż tradycyjna operacja − mówił cytowany w komunikacie prof. Marcin Fijałkowski z Kliniki Kardiologii UCK.
Dr hab. Dariusz Jagielak z Kliniki Kardiochirurgii UCK zaznaczył, że jedyną opcją był CroíValve, czyli nowatorski zabieg przeprowadzony dopiero u kilku chorych na świecie.
− Jest to system, który współpracuje z zastawką trójdzielną serca pacjenta. W jej wnętrzu umieszcza się mniejszą biologiczną zastawkę, uszczelniającą strukturę od środka, od zewnątrz jest ona zabezpieczona przez płatki będące elementem pierwotnej zastawki pacjenta. Dodatkowo system mocowany jest poza sercem na stencie umieszczonym w żyle głównej górnej. CroíValve DUO Tricuspid Coaptation Valve wprowadza się przezcewnikowo, w niewielki sposób ingerując w strukturę serca − tłumaczył.
Szpital poinformował, że pacjentka czuje się dobrze i po kilkudniowej hospitalizacji opuściła szpital, a objawy niewydolności serca zostały znacznie zredukowane.
Operacja została przeprowadzona w Klinice Kardiochirurgii UCK, kierowanej przez prof. Jana Rogowskiego. Operował zespół w składzie:
•    dr Radosław Targoński − operator,
•    dr hab. Dariusz Jagielak − operator,
•    dr Izabela Pisowodzka,
•    prof. Marcin Fijałkowski,
•    Tomasz Lammek − anestezjolog
•    Danuta Formelli, Dorota Żółtowska i Dorota Boguska − zespół sali hybrydowej.

id