Kardiolodzy apelują o refundację kamizelki defibrylującej
Urządzenie ratuje życie pacjentów w okresie wysokiego ryzyka zgonu
Specjaliści zrzeszeni w Polskim Towarzystwie Kardiologicznym (PTK) zaapelowali 12 marca podczas konferencji prasowej w Centrum Prasowym PAP w Warszawie o przyspieszenie decyzji dotyczącej refundacji kamizelki defibrylującej. Eksperci podkreślali, że urządzenie jest skuteczną metodą czasowego zabezpieczenia pacjentów przed nagłym zgonem sercowym, a jednocześnie może ograniczyć koszty systemu ochrony zdrowia.
W spotkaniu udział wzięli m.in. Przemysław Mitkowski, Marcin Grabowski oraz Maciej Sterliński. Lekarze wskazywali, że obecnie dostęp do tej technologii w Polsce jest ograniczony, ponieważ finansowanie odbywa się głównie na podstawie indywidualnych zgód płatnika.
Czym jest kamizelka defibrylująca
Kamizelka defibrylująca (WCD – wearable cardioverter defibrillator) to urządzenie noszone przez pacjenta w formie elastycznej koszulki zakładanej bezpośrednio na ciało. Składa się z czterech elektrod monitorujących zapis EKG, trzech elektrod defibrylujących, jednostki centralnej z baterią i procesorem oraz systemu telemonitoringu przesyłającego dane do lekarza.
Urządzenie działa przez całą dobę i nieustannie monitoruje pracę serca. W sytuacji zagrożenia automatycznie dostarcza impuls elektryczny o wysokiej energii, który może przerwać arytmię i przywrócić prawidłowy rytm serca.
Dla kogo jest przeznaczona
Kamizelka stosowana jest u pacjentów z wysokim, ale często przejściowym ryzykiem nagłej śmierci sercowej. Dotyczy to m.in. osób:
• po świeżym zawale serca,
• z nowo rozpoznaną niewydolnością serca,
• po usunięciu wszczepionego defibrylatora,
• z zapaleniem mięśnia sercowego,
• w trakcie diagnostyki chorób serca o możliwym podłożu genetycznym.
W wielu takich przypadkach lekarze potrzebują czasu na dalszą diagnostykę i ocenę, czy pacjent rzeczywiście wymaga trwałego wszczepienia kardiowertera-defibrylatora (ICD). Kamizelka stanowi wówczas rozwiązanie pomostowe.
Alternatywa dla hospitalizacji
Eksperci podkreślali, że zastosowanie kamizelki pozwala pacjentowi bezpiecznie przebywać w domu, zamiast pozostawać przez długi czas na monitorowanym oddziale szpitalnym. Z ekonomicznego punktu widzenia jest to również korzystne dla systemu. Miesięczny koszt stosowania kamizelki jest znacznie niższy od hospitalizacji.
Kamizelka defibrylująca stosowana jest na świecie od blisko 25 lat, natomiast w Polsce – nie licząc badań klinicznych – od 2020 roku. Doświadczenia krajowych ośrodków pokazują, że tylko ok. 40 proc. pacjentów po okresie zabezpieczenia wymaga później wszczepienia na stałe defibrylatora.
Apel o przyspieszenie refundacji
Podczas konferencji przedstawiciele PTK argumentowali, że włączenie kamizelki defibrylującej do koszyka świadczeń gwarantowanych poprawiłoby dostęp do tej terapii dla pacjentów z najwyższym ryzykiem nagłej śmierci sercowej.
– To rozwiązanie, które może uratować życie pacjentów w okresie największego zagrożenia, kiedy nie ma jeszcze wskazań do trwałego wszczepienia urządzenia lub nie można go wykonać – podkreślali eksperci.
Liczą, że decyzja Ministerstwa Zdrowia o refundacji zapadnie w najbliższym czasie.
