IV edycja Kongresu HPV już 12-13 czerwca! Poznaj najnowsze trendy w profilaktyce, diagnostyce i leczeniu raka szyjki macicy i innych schorzeń związanych z HPV | Sprawdź >
Rakowiak
Fot. 10 Utrwalone zmiany skórne u pacjentki z rakowiakiem.
Rakowiak to guz neuroendokrynny, który wydziela w nadmiarze serotoninę, ale może produkować także inne substancje aktywne biologicznie (histaminę, substancję P, dopaminę, neurotensynę). Lokalizuje się najczęściej w obrębie przewodu pokarmowego (jelito cienkie i wyrostek robaczkowy) oraz układu oddechowego. U pacjentów obserwuje się napadowy rumień twarzy, bóle brzucha, biegunki.[1,3,11]
Nadmierne wydzielanie serotoniny powoduje zużycie tryptofanu, który jest substratem dla serotoniny i niacyny (witaminy B3). Niedobór witaminy B3 może być przyczyną zapalenia języka, kącików ust i nadmiernego złuszczania skóry.[3]
W przypadku wystąpienia przerzutów do wątroby i upośledzonego metabolizmu serotoniny mogą pojawić się nieodwracalne zmiany skórne w postaci rumienia i teleangiektazji (fot. 10).[1]
Leczenie rakowiaka polega na operacyjnym usunięciu guza uzupełnionym ewentualnie terapią analogami somatostatyny.