BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Poród w szpitalu czy w domu z punktu widzenia położnej
dr hab. n. o zdr. Beata Pięta, prof. UM
- Wady i zalety porodu w warunkach domowych
- Zasady kwalifikacji do porodu w domu, w tym przeciwwskazania do porodu pozaszpitalnego, oraz warunki bezpiecznego porodu
- Czy poród w domu jest mniej bezpieczny od urodzenia dziecka w szpitalu? Omówienie wyników badań
Samodzielność i niezależność zawodu położnej nie jest ideą nową, to bowiem pierwszy i jedyny zawód skoncentrowany na holistycznej opiece nad kobietami, który kształtował się na przestrzeni wieków i przeszedł wiele przemian. Jednym z elementów pracy położnej jest opieka okołoporodowa. Jej zakres i jakość mają bezpośredni wpływ na zdrowie kobiet w okresie ciąży, porodu i połogu oraz na zdrowie ich dzieci. Opierając/wzorując się na praktykach, których skuteczność została udowodniona naukowo, dąży się do zminimalizowania ryzyka i błędów oraz zapewnienia wsparcia dla fizjologicznego przebiegu porodu. W nowym standardzie opieki okołoporodowej szczególny nacisk został położony na właściwe wykorzystanie wiedzy i kompetencji położnych. Obowiązujące przepisy pozwalają im na większą samodzielność w sprawowaniu opieki nad ciężarną, rodzącą i położnicą, w tym również na prowadzenie porodów domowych1. Mimo że położne są wyposażone w dobre umocowania prawne, posiadają wiedzę, umiejętności oraz wykształcenie na poziomie najczęściej akademickim, nie zawsze są dopuszczane do bycia partnerem w prowadzeniu porodu naturalnego, fizjologicznego, a zwłaszcza domowego. W obecnych czasach środowiska medyczne i szpitale wychodzą naprzeciw oczekiwaniom porodowym kobiet oraz stosują nowe uregulowania prawne stworzone w celu poprawy warunków porodu. Niestety nie wszędzie standardy te są respektowane, a dla niektórych rodziców proponowane rozwiązania są niewystarczające. Alternatywą stają się zatem porody domowe.
Porody domowe w Polsce
W Polsce porody domowe stanowią nadal niewielki odsetek (0,2%) wszystkich porodów. Według danych Głównego Urzędu Statystycznego w 2018 roku urodziło się prawie 390 000 dzieci, w tym 388 800 w szpitalu, a 829 w innym miejscu niż szpital2. Niemniej poród domowy nie jest już postrzegany jako nagły, bez asysty wykwalifikowanego personelu medycznego, lecz jako poród naturalny/fizjologiczny i wydarzenie elitarne, do którego przyszli rodzice starannie przygotowują się przez cały czas trwania ciąży pod okiem specjalistów, w tym położnych. Porody pozaszpitalne przewidziane są dla osób, które czują się w pełni przekonane do takiego sposobu rozwiązania ciąży, a także są gotowe wziąć na siebie odpowiedzialność związaną z tym wyborem.