Wywiad
Choroby sromu i sposoby ich leczenia
O bardzo ważnym, lecz często pomijanym przez lekarzy, miejscu w organizmie kobiety, ginekologii regeneracyjnej, która przywraca funkcjonalność narządu intymnego, o laserowym leczeniu jego atrofii i suchości, a także o tym, że kobiety nie muszą doznawać upiornego świądu i cierpieć przez 30% swojego życia, mówi lek. Agnieszka Harabin-Matysiak, specjalistka położnictwa i ginekologii z Warszawskiego Instytutu Zdrowia Kobiet, w rozmowie z Agnieszką Fedorczyk
Z jakimi chorobami sromu zgłaszają się pacjentki do ginekologa? Czy te problemy dotyczą określonej grupy wiekowej?
lek. Agnieszka Harabin-Matysiak: Choroby sromu dotykają kobiety w każdym wieku – problemy mają małe dziewczynki, nastolatki w okresie dojrzewania, kobiety w wieku rozrodczym, a także dojrzałe kobiety w okresie menopauzy i po menopauzie. Każda z nas w swoim życiu doświadcza większych lub mniejszych dolegliwości sromu. Czasem są to ostre infekcje, innym razem stany przewlekłe.
International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD), które powstało w latach 70. XX wieku w Stanach Zjednoczonych, dekadę temu utworzyło klasyfikację chorób sromu, do których zaliczane są te przebiegające z bólem, natomiast ból sromu wyodrębniono jako oddzielną jednostkę – wulwodynię. Wśród chorób sromu, którym towarzyszy ból, wymienia się: choroby infekcyjne, zapalne (np. liszaj twardzinowy sromu – bardzo częsty problem, który stwierdzam u pacjentek w moim w gabinecie), choroby nowotworowe, stany przednowotworowe, choroby neurologiczne, nawracające infekcje wirusowe (zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego [HPV – human papilloma virus], wirusem opryszczki pospolitej [HSV – herpes simplex virus]), a ponadto dolegliwości po urazach (podczas porodu), po radioterapii stosowanej w leczeniu nowotworów dolnego odcinka przewodu pokarmowego (odbytnicy) albo raka szyjki macicy. Pacjentek z wymienionymi problemami jest bardzo dużo. Ostatnią grupę tworzą panie, które cierpią z powodu braku lub obniżonego stężenia hormonów płciowych, głównie estrogenów.
Mam wrażenie, że o problemach kobiet ze sromem mówi się mało…
Srom jest niedoceniany i pomijany przez lekarzy, a jest on miejscem bardzo ważnym i wyjątkowym w organizmie kobiety, ponieważ spotykają się tutaj trzy układy: pokarmowy, moczowy oraz płciowy. I każdy z nich jest inny. Układ moczowy musi być jałowy...
Pomijając choroby stricte sromu, czyli dermatozy bądź stany przednowotworowe, którymi również się zajmuję, to kobiet z obniżonym stężeniem hormonów płciowych z różnych powodów jest mnóstwo. I one te dolegliwości odczuwają przede wszystkim na sromie oraz w pochwie.