Kongres Pediatria 2025 już 11-12.04 w Warszawie! Tylko do 28.02 bilet na kongres kupisz aż 200 zł taniej | Sprawdź >
Diagnostyka zagadki echo
Klinika Wad Wrodzonych Serca, Instytut Kardiologii, Warszawa
Echoporada
Mirosław Kowalski
Szanowni Państwo, drodzy Czytelnicy,
Częstość występowania infekcyjnego zapalenia wsierdzia na zastawkach natywnych prawego serca w ostatnich latach jest coraz większa w związku z wzrastającą liczbą zabiegów implantacji układu stymulującego, resynchronizującego lub kardiowertera/defibrylatora. Powodem rosnącej liczby przypadków infekcji w tej części układu krążenia jest też stosowanie leków lub środków odurzających podawanych drogą dożylną. Infekcyjne zapalenie wsierdzia na zastawkach prawego serca jest często leczone zachowawczo z dobrym skutkiem i nie wymaga postępowania chirurgicznego. Powikłaniem zapalenia na natywnej zastawce trójdzielnej może być jednak duża niedomykalność zastawki, mająca tzw. pierwotny charakter, powodująca z czasem istotne obciążenie objętościowe jam prawego serca i pogarszająca rokowanie. Przypadek taki pokazuje bieżąca Echoporada. W Echoszaradzie natomiast przedstawiam ryciny obrazujące powikłania zawału serca u 60-letniego mężczyzny. Jakie to powikłania? Proszę odgadnąć zamieszczone na rycinach patologie.