Koronarografia

Pacjent po angiochirurgicznym zabiegu z powodu krytycznego niedokrwienia kończyny dolnej poddany diagnostyce inwazyjnej tętnic wieńcowych

lek. Michał Susuł
prof. dr hab. n. med. Stanisław Bartuś

II Klinika Kardiologii i Interwencji Sercowo-Naczyniowych, Uniwersytet Jagielloński – Collegium Medicum, Kraków

Adres do korespondencji:

prof. dr hab. n. med. Stanisław Bartuś

II Klinika Kardiologii oraz Interwencji Sercowo-Naczyniowych,

Uniwersytet Jagielloński – Collegium Medicum

ul. Jakubowskiego 2, 30-668 Kraków

e-mail: mbbartus@cyfronet.pl

stanislaw.bartus@uj.edu.pl

  • Pacjenci najwyższego ryzyka występowania choroby wieńcowej: chorzy z miażdżycą uogólnioną i krytycznym niedokrwieniem kończyn dolnych
  • Inwazyjna diagnostyka tętnic wieńcowych u pacjenta z wymienionymi cechami, po zabiegu endarterektomii


Opis przypadku

Pacjent 77-letni z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą typu 2 (w trakcie insulinoterapii), przewlekłą chorobą nerek, kamicą nerkową, rozrostem gruczołu krokowego oraz uogólnioną miażdżycą, po zabiegu endarterektomii (usunięcia blaszek miażdżycowych z tętnicy udowej wspólnej) w maju 2021 r. z powodu krytycznego niedokrwienia kończyny dolnej prawej 4 stopnia wg Rutherforda. Zabieg wykonano na Oddziale Klinicznym Chirurgii Naczyniowej w celu ratowania życia, uzyskując poprawę ukrwienia kończyny oraz wzrost parametrów przepływu z wydłużeniem dystansu chromania przestankowego. Tydzień po operacji angiochirurgicznej pacjent został przyjęty na Oddział Kliniczny Kardiologii oraz Interwencji Sercowo-Naczyniowych Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie w celu diagnostyki inwazyjnej tętnic wieńcowych w ramach badania Incorporate.

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Podsumowanie

Omówiony przypadek pacjenta pokazuje, że chorzy z miażdżycą uogólnioną, a przede wszystkim z krytycznym niedokrwieniem kończyn dolnych, są pacjentami najwyższego ryzyka [...]

Do góry