Koronarografia

Waskulopatia tętnic wieńcowych serca przeszczepionego prowadząca do szybkiej progresji choroby niedokrwiennej serca

lek. Jan Roczniak1 Tomasz Lemek2

dr hab. n. med. Bernadeta Chyrchel1,3

dr hab. n. med. Michał Chyrchel1,3

prof. dr hab. n. med. Stanisław Bartuś1,3

1Oddział Kardiologii oraz Interwencji Sercowo-Naczyniowych, Szpital Uniwersytecki, Kraków

2Studenckie Koło Naukowe przy II Klinice Kardiologii, Wydział Lekarski, Uniwersytet Jagielloński – Collegium Medicum, Kraków

3II Klinika Kardiologii, Instytut Kardiologii, Uniwersytet Jagielloński – Collegium Medicum, Kraków

Adres do korespondencji:

prof. dr hab. n. med. Stanisław Bartuś

Oddział Kliniczny Kardiologii oraz Interwencji Sercowo-Naczyniowych

Szpital Uniwersytecki w Krakowie

ul. Jakubowskiego 2, 30-668 Kraków

e-mail: mbbartus@cyfronet.pl

stanislaw.bartus@uj.edu.pl

  • Chorzy po przeszczepieniu serca – nieliczna, ale bardzo wymagająca grupa wśród pacjentów z chorobą niedokrwienną serca
  • Specyficzny charakter zmian w tętnicach wieńcowych stwierdzany u tych chorych
  • Opis przypadku z własnej praktyki klinicznej

Przypadek kliniczny

Mężczyzna 48-letni został przyjęty w trybie przyspieszonym na oddział kardiologii w celu poszerzenia diagnostyki progresji choroby niedokrwiennej serca. Pacjent zaobserwował znaczne nasilenie duszności, ograniczające codzienną aktywność, oraz częste kołatania serca. Nie zgłaszał typowej stenokardii. Pacjent przebył zabieg przeszczepienia serca z powodu zaawansowanej kardiomiopatii rozstrzeniowej (w wieku 29 lat), a także implantację kardiostymulatora oraz późniejszą angioplastykę prawej tętnicy wieńcowej (w wieku 35 lat). Był leczony przewlekle z powodu nadciśnienia tętniczego i hipercholesterolemii.

W elektrokardiogramie wykonanym podczas przyjęcia nie zaobserwowano zmian wskazujących na niedokrwienie. Stężenie wysokoczułej troponiny pozostawało w normie. Z uwagi na wysokie kliniczne prawdopodobieństwo progresji choroby wieńcowej z nakłucia p...

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Dyskusja

Osoby po przeszczepieniu serca stanowią nieliczną, ale bardzo wymagającą grupę wśród pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. Z uwagi na obecność komponenty [...]

Do góry