ŚWIĄTECZNA DARMOWA DOSTAWA od 20 grudnia do 8 stycznia! Zamówienia złożone w tym okresie wyślemy od 2 stycznia 2025. Sprawdź >
Medycyna sportowa
Lekarzu rodzinny, zainteresuj się aktywnością fizyczną swoich pacjentów
Prof. dr hab. med. Józef Opara
„Orandum est ut sit sans mens sana in corpore sano” – powinieneś modlić się o zdrowy umysł w zdrowym ciele – pisał pod koniec pierwszego wieku naszej ery rzymski poeta satyryczny Juwenalis z Akwinu (60–130). Niespełna 2000 lat później wciąż nie do końca wiemy, jak skomplikowane są związki między zdrowiem fizycznym, zdrowiem psychicznym i chorobą.
Utrzymywanie regularnej, umiarkowanie nasilonej aktywności fizycznej (AF) – takiej jak chodzenie, jazda na rowerze, pływanie czy uprawianie różnych form sportu i rekreacji – przynosi znaczące korzyści dla zdrowia. Wiadomo powszechnie, że AF może zmniejszyć ryzyko zachorowania na choroby układu krążenia, cukrzycę, nowotwory jelita grubego i sutka, osteoporozę, a nawet depresję. Ponadto odpowiedni poziom aktywności fizycznej zmniejsza ryzyko złamań i pomaga w kontrolowaniu masy ciała. Opublikowano wiele doniesień, które wykazały istotną rolę AF w prewencji pierwotnej i wtórnej w chorobach układu nerwowego, takich jak choroba Alzheimera, udar mózgu, choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane.
Badania naukowe wykazały, że utrzymywanie regularnej AF zapobiega fizjologicznemu ubytkowi masy związanemu ze starzeniem się, czyli sarkopenii (ang. age-related loss of muscle mass). Inne badania dowiodły, iż AF podnosi odczuwaną jakość życia.
Badania amerykańskie przedstawione w 2015 roku przez Arema i wsp. objęły aktywność fizyczną kohorty 661 137 mężczyzn i kobiet w wieku od 21 do 98 lat (średnia 62 lata) w odniesieniu do 116 686 zgonów. W porównaniu z osobami nieutrzymującymi żadnej AF stwierdzono o 20 proc. niższe ryzyko zgonu nawet u aktywnych poniżej zalecanego minimum 7,5 godzino-równoważników metabolicznych (MET-hours) tygodniowo, o 31 proc. mniejsze ryzyko zgonu u aktywnych od jednego do dwóch razy zalecanego minimum, o 37 proc. niższe ryzyko przy AF od dwóch do trzech razy minimum i 39 proc. niższe przy trzy do pięć razy rekomendowanej AF.
Zalecenia dotyczące AF opisano już w „Medical Tribune”. Przypomnę tylko, że WHO zaleca dla grupy wiekowej powyżej 65 lat „co najmniej 150 minut umiarkowanej intensywności aerobowej aktywności fizycznej w ciągu tygodnia lub co najmniej 75 minut intensywnej aerobowej aktywności fizycznej w ciągu tygodnia lub też w równoważnym połączeniu aktywność o średniej i znacznej intensywności”. Z kolei Polskie Forum dla Prewencji utworzone w 2009 roku przez 13 ekspertów przytoczyło dane dowodzące, że osoby aktywne fizycznie żyją o około pięciu-siedmiu lat dłużej niż pozostałe. Zalecono „regularną (co najmniej trzy razy w tygodniu, codziennie, jeśli to możliwe) AF o umiarkowanej intensywności, trwającą co najmniej 30 min”. Proponowane są: