Wytyczne

Złamania kręgów i końca bliższego kości udowej jako zagrożenie dla zdrowia i życia człowieka

Wprowadzenie zmian w polskim systemie opieki zdrowotnej, które m.in. ułatwiłyby dostęp do diagnostyki densytometrycznej określonej grupie pacjentów, pomogłoby w dość krótkim czasie spowodować zmniejszenie liczby złamań osteoporotycznych


Osteoporoza to powszechna choroba współczesnych społeczeństw państw wysoko rozwiniętych. Zaliczanie jej do grupy chorób cywilizacyjnych, takich jak choroby układu naczyniowego, nowotworowe czy cukrzyca, jest jak najbardziej uzasadnione. Czynniki takie jak wydłużenie życia, zmniejszenie aktywności fizycznej, niskie spożycie produktów zawierających wapń, nadmiar w diecie fosforanów utrudniających wchłanianie wapnia czy zanieczyszczenie środowiska to okoliczności sprzyjające rozwojowi osteoporozy. Istotą procesu chorobowego jest zanik tkanki kostnej. Dotyczy on wszystkich składników szkieletu, co odróżnia go od osteomalacji, w przebiegu której kluczowe jest odwapnienie kości.

Dawniej, gdy nie istniały metody diagnozowania osteoporozy, nie było możliwości rozpoznawania stopnia zaniku kostnego ani monitorowania postępu procesu chorobowego. Współcześnie mamy do dyspozycji densytometrię, czyli metodę umożliwiającą pomiar gęstości mineralnej kości (BMD – bone mineral density). Pomiar densytometryczny pokazuje zawartość wapnia w badanej części szkieletu, zwykle kręgosłupa lędźwiowego lub bliższego końca kości udowej. Wyniki pomiaru densytometrycznego, mimo swoich niedoskonałości (pomiar daje tylko informacje ilościowe, bez oceny cech strukturalnych tkanki kostnej, brak jest możliwości oceny wolumetrycznej, otrzymujemy łączny pomiar tkanki kostnej zbitej i gąbczastej, a wpływ wielkości badanych kości zaniża finalny wynik u osób o mniejszym wzroście), całkiem dobrze korelują z występowaniem złamań. I właśnie złamania są najważniejsze, gdyż stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia, a czasem nawet życia.

Złamanie osteoporotyczne – ryzyko kolejnych złamań

Złamania osteoporotyczne to takie, które powstają na skutek niewielkiego urazu, zwykle upadku z wysokości własnego ciała. Do złamań w niektórych miejscach szkieletu dochodzi czasem także w wyniku innych okoliczności, np. nagłego skrętu, kaszlu lub...

Biodra i kręgi – dwie najważniejsze lokalizacje złamań

Powyższy wstęp dotyczący osteoporozy i jej konsekwencji w postaci złamań ma służyć lepszemu zrozumieniu treści dwóch artykułów prezentujących dane dotyczące złamań końca bliższego kości udowej2 i kręgów3 − dwóch najważniejszych lokalizacji złamań....

Celem publikacji była analiza wyników leczenia operacyjnego pacjentów z tego typu złamaniem. Z wyboru należy ich leczyć operacyjnie, ponieważ trudno się spodziewać, by osoba w podeszłym wieku przeżyła kilkumiesięczne unieruchomienie niezbędne do u...

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

BIODRA I KRĘGI – dwie najważniejsze lokalizacje złamań

Powyższy wstęp dotyczący osteoporozy i jej konsekwencji w postaci złamań ma służyć lepszemu zrozumieniu treści dwóch artykułów prezentujących dane dotyczące złamań końca bliższego [...]

Proponowane działania systemowe

Najważniejszym etapem diagnostyki osteoporozy jest badanie densytometryczne, niezbędne do jej rozpoznania. Dziś nie ma systemu zapewniającego mieszkańcom Polski bezpłatny, powszechny dostęp [...]

Podsumowanie

Podsumowując: omawiane artykuły dotyczące najważniejszych złamań osteoporotycznych, czyli złamań końca bliższego kości udowej i kręgów, stanowią kanwę, na której chciałem przedstawić zakres [...]

Do góry