1

Mężczyzna, który jest w wieku 36 lat, na co dzień pracuje na kontraktach 4-tygodniowych w Nigerii jako mechanik w porcie. Do Polski wrócił 5 dni temu, zgłosił się do lekarza z powodu gorączki, wysypki oraz bólów głowy i mięśni. Zmiany skórne przypominały wykwity występujące w przebiegu ospy wietrznej. Pacjent mówi jednak, że w dzieciństwie chorował już na ospę wietrzną.

Jakie jest najwłaściwsze postępowanie?

A.Możliwe jest drugie zachorowanie na ospę wietrzną, należy przepisać gencjanę i zalecić izolację domową
B. Pacjent ma malarię, co można stwierdzić na podstawie wystąpienia gorączki po pobycie w strefie tropikalnej. Trzeba wdrożyć leczenie artemizyniną
C. Chory wymaga pilnej diagnostyki z uwzględnieniem malarii, dengi, chikungunyi oraz chorób kosmopolitycznych, jak COVID-19 czy grypa
D. Zalecane jest postępowanie z odpowiedzi C, jednak konieczne jest także uwzględnienie mpox w diagnostyce różnicowej

2

Jakie mogą być objawy malarii?

A. Gorączka, bóle stawów, bóle mięśni

B. Nudności, wymioty

C. Żółtaczka, bóle brzucha, biegunka

D. Wszystkie z powyższych

3

Kobieta, 24 lata, wróciła do Polski na wakacje tydzień temu z Brazylii, gdzie pracuje w dyplomacji. Zgłosiła się do lekarza z powodu gorączki, drobnoplamistej wysypki, zapalenia spojówek, bólów mięśniowych i bólów zagałkowych. Przy myciu zębów zauważyła krwawienie z dziąseł.

Jakie jest najprawdopodobniejsze rozpoznanie?

A. COVID-19

B. Grypa

C. Denga

D. Dur brzuszny

4

Mężczyzna, 55 lat, przebywał w Kenii przez 2 tygodnie na wakacjach. Mieszkał w bardzo dobrych warunkach. Zgłosił się do izby przyjęć szpitala z powodu 3 zmian skórnych, tkliwych, o charakterze zaczerwienienia z białym punktem pośrodku. Podaje też ...