Dostęp Otwarty

Dla pacjenta

Migrena

lek. Agata Zajkowska

Klinika Neurologii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku

1. Co to jest migrena?

Migrena to bardzo częsta, przewlekła choroba, której charakterystycznym objawem jest uciążliwy ból głowy, uniemożliwiający codzienną aktywność (np. chodzenie do pracy, szkoły). W Polsce na migrenowe bóle głowy cierpi ok. 10% ludzi. Migrena występuje trzykrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn. U 90% chorych pierwszy napad bólu pojawia się przed 40 r.ż.

2. Jakie są objawy migreny?

Typowe objawy migrenowego bólu głowy to:

- narastanie bólu w ciągu kilku minut od łagodnego do bardzo silnego

- ból tętniący, pulsujący

- ból nasilający się podczas aktywności, w ruchu

- ból jednostronny u 60% chorych.

Objawom tym mogą towarzyszyć nudności, wymioty, nadwrażliwość na światło, dźwięk lub hałas, nietolerancja zapachów oraz ogólne osłabienie. U ok. 15-30% chorych ból głowy jest poprzedzony wystąpieniem tzw. aury, czyli odwracalnych objawów neurologicznych trwających do 60 min. Aura może przebiegać pod postacią:

- objawów wzrokowych (migoczącego mroczka, błysków świetlnych, plamek, jaskrawych zygzaków)

- objawów czuciowych (drętwienia dłoni, całej ręki, twarzy)

- zaburzeń mowy (trudności w dobieraniu słów, używanie nieodpowiednich wyrazów)

- zaburzeń ruchowych – rzadko (np. jednostronne osłabienie ręki).

Niektórzy chorzy już kilkadziesiąt godzin przed wystąpieniem bólu głowy mogą mieć złe samopoczucie, wahania nastroju, trudności w skupieniu uwagi, odczuwać nudności, senność i podenerwowanie. Są to tzw. objawy prodromalne.

3. Jak długo trwają napady i jak często się powtarzają?

Nieleczony lub nieskutecznie leczony napad migreny trwa od 4 do 72 godz. Jeżeli ból utrzymuje się >72 godz., mówimy o stanie migrenowym.

Częstość napadów jest indywidualna dla każdego pacjenta. Może się wahać od 1 na miesiąc do ponad 15 epizodów bólowych w miesiącu. Szacuje się, że u ok. 75% osób cierpiących na migreny ból występuje do 3 razy w miesiącu.

4. Co może wywołać migrenę?

Napad migrenowego bólu głowy u wielu osób pojawia się bez uchwytnej przyczyny. U części pacjentów napady są jednak wyzwalane przez takie czynniki, jak:

- określone pokarmy (np. kawa, owoce cytrusowe, czekolada, sery żółte, sery pleśniowe, czerwone wino, potrawy zawierające konserwanty, ostre przyprawy, tłusty posiłek)