BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Przypadek kliniczny
Zespół bolesnych nóg i ruszających się palców
dr n. med. Kamila Żur-Wyrozumska
- W artykule opisano przypadek 54-letniej pacjentki, u której wystąpił zespół bolesnych nóg i ruszających się palców prawdopodobnie w wyniku doznanego urazu stopy ze złamaniem kości śródstopia
Pięćdzięsiecioczteroletnia pacjentka została przyjęta na oddział z powodu trwających od dwóch lat bólu kończyny dolnej prawej i ruchów mimowolnych palców stopy prawej. Wystąpienie objawów było poprzedzone urazem stopy ze złamaniem kości śródstopia, wymagającym założenia ortezy. Po zdjęciu ortezy pojawiły się ruchy mimowolne palców. Pacjentka neguje uczucie przymusu poruszania palcami, podaje, że ruszają się one również w trakcie odpoczynku nocnego.
W badaniu neurologicznym przy przyjęciu stwierdzono, że pacjentka jest przytomna, wszechstronnie zorientowana, bez zaburzeń ze strony nerwów czaszkowych, niedowładów, zaburzeń czucia, ataksji, zaobserwowano ruchy mimowolne palców stopy prawej niereagujące na dystrakcję (film 1).
W tomografii komputerowej głowy nie stwierdzono nieprawidłowości. W rezonansie magnetycznym odcinka lędźwiowo-krzyżowego nie uwidoczniono cech kolizji z korzeniami nerwów rdzeniowych. W badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego nie stwierdzono nieprawidłowości. Badanie elektrofizjologiczne nie potwierdziło zaburzeń przewodnictwa nerwowego.