Przypadek kliniczny
Wznowa miejscowa czerniaka naczyniówki w oczodole wiele lat po enukleacji
lek. Anna Rzeszotarska1
prof. dr hab. n. med. Jarosław Kocięcki1
prof. dr hab. n. med. Andrzej Marszałek2
dr hab. n. med. Iwona Rospond-Kubiak1
- W artykule przedstawiono przypadek wznowy czerniaka naczyniówki w obrębie oczodołu u 80-letniego pacjenta 16 lat po usunięciu gałki ocznej
- Choć wznowa procesu nowotworowego w obrębie oczodołu po enukleacji z powodu czerniaka złośliwego występuje niezmiernie rzadko, należy ją brać pod uwagę, ponieważ jest możliwa nawet wiele lat po zakończeniu leczenia guza pierwotnego
Opis przypadku
W 2016 r. 80-letni mężczyzna zgłosił się do Poradni Onkologii Okulistycznej Kliniki Okulistyki Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu z powodu obecności stopniowo powiększającego się guza oczodołu lewego uniemożliwiającego noszenie protezy. W 2000 roku pacjent przeszedł zabieg usunięcia gałki ocznej lewej z powodu olbrzymiego guza naczyniówki o największym wymiarze podstawy 20,0 mm i wysokości 9,4 mm. Badanie histopatologiczne wykazało wówczas czerniaka naczyniówki o utkaniu wrzecionowatokomórkowym typu A bez ewidentnego naciekania twardówki.
W badaniu przedmiotowym stwierdzono pełną ostrość wzroku oka prawego bez poważniejszych odchyleń w badaniu odcinka przedniego i dna oka. W kwadrancie górnym nosowym oczodołu lewego obserwowano kulistą, ograniczoną, ciemno zabarwioną, przesuwalną i niebolesną zmianę (ryc. 1A).