Aktualne możliwości w leczeniu wAMD i DME w Polsce

dr n. med. Urszula Szydełko-Paśko

Klinika Okulistyki, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza-Radeckiego we Wrocławiu

Adres do korespondencji:

dr n. med. Urszula Szydełko-Paśko

Klinika Okulistyki, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Jana Mikulicza-Radeckiego we Wrocławiu

ul. Borowska 213, 50-556 Wrocław

e-mail: u.szydelko@gmail.com

  • Leczenie finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia dostępne dla pacjentów chorujących na wysiękowe zwyrodnienie plamki związane z wiekiem (wAMD – wet age-related macular degeneration) i cukrzycowy obrzęk plamki (DME – diabetic macular edema)
  • Szczegółowe zasady leczenia w ramach programu lekowego

Do najczęstszych przyczyn niedowidzenia lub utraty widzenia należą obecnie: zaćma, nieskorygowana wada refrakcji, jaskra, retinopatia cukrzycowa i zwyrodnienie plamki związane z wiekiem1. Okulistyczne ciężkie powikłania związane z cukrzycą obejmują również wystąpienie obrzęku plamki2. Im i wsp. na podstawie przeglądu systematycznego i metaanalizy stwierdzili, że częstość występowania cukrzycowego obrzęku plamki (DME – diabetic macular edema) wynosi 5,47% (5,81% w krajach o niskim i średnim przychodzie; 5,14% w krajach o wysokim przychodzie)3. Analiza była oparta na wynikach badania optycznej koherentnej tomografii (OCT – optical coherence tomography) przeprowadzonego u 58 592 pacjentów chorujących na cukrzycę. W 2023 r. Korva-Gurung i wsp. stwierdzili, że częstość występowania wysiękowego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (wAMD – wet age-related macular degeneration) wynosi 3% zarówno w grupie wiekowej 75-84, jak i 85-96 lat4. Aby zapobiec ciężkiemu uszkodzeniu wzroku i jego utracie u pacjentów z DME i wAMD, konieczne jest szybkie wdrożenie leczenia oraz długotrwałe monitorowanie chorych. Ci pacjenci mogą być objęci w Polsce leczeniem finansowanym przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Terapię stanowią leki podawane doszklistkowo. W przypadku DME są to: aflibercept, brolucyzumab, farycymab i ranibizumab; w przypadku wAMD dodatkowo stosuje się bewacyzumab i deksametazon.

Poniżej omówiono zasady leczenia w ramach programu lekowego pacjentów z wysiękowym zwyrodnieniem plamki związanym z wiekiem i cukrzycowym obrzękiem plamki5.

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Wysiękowe zwyrodnienie plamki związane z wiekiem

W przypadku wAMD dostępne są 4 leki:

Cukrzycowy obrzęk plamki

Do leczenia DME wykorzystuje się 6 leków: aflibercept, brolucyzumab, farycymab, ranibizumab, bewacyzumab i deksametazon. Pierwsze cztery zostały omówione w części poświęconej vAMD. Bewacyzumab, [...]

Podsumowanie

Obecnie w Polsce pacjenci chorujący na wysiękowe zwyrodnienie plamki związane z wiekiem i cukrzycowy obrzęk plamki mają możliwość skorzystania z leczenia finansowanego przez Narodowy Fundusz [...]
Do góry