Soczewki skleralne w terapii zespołu suchego oka

mgr Małgorzata Żukowska

Specjalistyczne Soczewki Kontaktowe, prywatny gabinet w Gdańsku

Adres do korespondencji:

mgr Małgorzata Żukowska

Specjalistyczne Soczewki Kontaktowe, prywatny gabinet w Gdańsku

ul. Cedrowa 27/117, 80-126 Gdańsk

e-mail: info@soczewki.pro

  • W artykule omówiono zastosowanie soczewek skleralnych w terapii zespołu suchego oka (DED – dry eye disease), podkreślając ich skuteczność w łagodzeniu objawów i poprawie komfortu pacjentów. Dzięki swoim właściwościom (tworzenie warstwy ochronnej i utrzymywanie nawilżenia rogówki) są one szczególnie przydatne w zaawansowanych przypadkach DED, gdy inne terapie zawodzą. Artykuł wskazuje też na wyzwania związane z dopasowaniem soczewek, takie jak zamglenie i problemy ze zwilżalnością

Soczewki skleralne są powszechnie stosowane do korygowania wzroku u pacjentów z nieregularną rogówką. Pełnią także ważną rolę w leczeniu chorób powierzchni oka, a ich terapeutyczne zastosowanie zostało szeroko opisane w literaturze. Istnieje wiele chorób i zaburzeń, które mogą prowadzić do nieprawidłowości powierzchni oka i dotyczyć poszczególnych lub wszystkich jego struktur, w tym powiek i rzęs, filmu łzowego, spojówki bądź nabłonka rogówki. Niepra­widłowości w ich obrębie powodują niestabilność powierzchni oka, co się objawia bólem, podrażnieniem, dyskomfortem, zaczerwienieniem i światłowstrętem. Ze względu na złożoność etiologii i współistniejące schorzenia wiele przypadków okazuje się trudnych do jednoznacznego zdiagnozowania1.

Główne cele leczenia pacjentów z chorobami powierzchni oka to ochrona i utrzymanie integralności powierzchni narządu wzroku oraz kontrola stanu zapalnego, który może prowadzić do dalszego wysychania oka. Znaczące korzyści z terapeutycznego zastosowania soczewek skleralnych mogą odnieść pacjenci z zaburzeniami powierzchni oka, takimi jak1:

  • zapalenie rogówki i spojówki
  • niedobór komórek macierzystych rąbka rogówki
  • zespół Stevensa-Johnsona (SJS – Stevens-Johnson syndrome)
  • choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD – graft-versus-host disease)
  • neurotroficzne zapalenie rogówki (NK – neurotrophic keratitis)
  • zapalenie rogówki spowodowane ekspozycją
  • przewlekłe ubytki nabłonka (PED – persistent epithelial defect)
  • bliznowaciejące zapalenie spojówek.

Choroby powierzchni oka to ogólne określenie różnych schorzeń, które wpływają na jej stan. Jednym z nich jest DED. Mechanizmy przyczyniające się do powstania suchego oka są złożone i obejmują zaburzenia zarówno w produkcji łez, jak i w ich odparowywaniu (ryc. 1)2. W normalnych warunkach film łzowy składa się z trzech warstw: lipidowej, wodnej i mucynowej, które razem zapewniają optymalne nawilżenie oraz ochronę powierzchni oka. W przypadku DED jakiekolwiek zaburzenie składu lub ilości tych warstw może prowadzić do niestabilności filmu łzowego, uszkodzenia nabłonka rogówki i spojówki, a także wywoływać reakcje zapalne.

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Czym jest zespół suchego oka?

Zespół suchego oka jest przewlekłym i często postępującym schorzeniem powierzchni oka. Zgodnie z definicją Tear Film & Ocular Surface Society (TFOS) zwartą w Dry [...]

Czym są soczewki skleralne?

Nowoczesne soczewki skleralne są wykonane z materiałów o wysokim współczynniku tlenoprzepuszczalności ([Dk] >100). To soczewki sztywne, o dużych średnicach (15-25 mm), które różnią się [...]

Wskazania do stosowania soczewek skleralnych

Istnieje wiele wskazań klinicznych do stosowania soczewek skleralnych. Głównymi z nich są:

Zastosowanie soczewek skleralnych w zespole suchego oka

Wprowadzenie soczewek skleralnych do terapii DED zmieniło podejście do leczenia tego schorzenia, dzięki czemu użytkownicy doznają poprawy komfortu życia i jakości widzenia. [...]

Zalety soczewek skleralnych w zespole suchego oka

Soczewki skleralne tworzą fizyczną barierę między powierzchnią rogówki a środowiskiem zewnętrznym. Dzięki temu rogówka jest chroniona przed czynnikami zewnętrznymi, takimi jak pył, [...]

Wyzwania związane z dopasowaniem soczewek skleralnych

Dopasowanie soczewek skleralnych u pacjentów z DED wiąże się z kilkoma wyzwaniami, które mogą wpływać na skuteczność terapii oraz komfort użytkowania soczewek. Jednym z najczęstszych [...]

Podsumowanie

Zespół suchego oka to wieloczynnikowe schorzenie, które dotyka miliony osób na całym świecie, znacząco wpływając na jakość widzenia oraz codzienne funkcjonowanie. [...]
Do góry