Paracentralna ostra środkowa makulopatia spowodowana jest ostrymi epizodami niedokrwiennymi w obrębie pośrednich i głębokich warstw naczyń włosowatych plamki¹. Wiąże się z niespecyficznymi, zwykle utrzymującymi się mroczkami w polu widzenia². To zaburzenie obrazuje się za pomocą optycznej koherentnej tomografii spektralnej (SOCT – spectral optical coherence tomography) jako hiperreflektywne pasma spowodowane niedokrwieniem. Objaw należy różnicować z ostrą neuroretinopatią plamkową (AMN – acute macular neuroretinopathy), choć niektórzy autorzy uważają, że PAMM jest wariantem AMN. Wpływ na ostateczną ostrość wzroku (VA – visual acuity) jest różny¹. Odno­towywano pełne wycofanie mroczka, niemniej najczęściej następuje częściowa poprawa².

Opis przypadku

Kobieta, lat 30, zgłosiła się na ostry dyżur okulistyczny z powodu utrzymującej się od kilku dni szarej plamy w paracentralnej dolnej części pola widzenia oka prawego (OP). W wywiadzie negowała choroby okulistyczne i ogólne. W badaniu okulistyc...

Kolejnego dnia pacjentka zgłosiła się ponownie na ostry dyżur z powodu złego samopoczucia – zgłaszała sztywność karku, ból głowy oraz nudności i wymioty. Po badaniu neurologicznym zlecono diagnostykę laboratoryjną – poza podwyższonym stężeniem leu...