Wytyczne

Aktualizacja wytycznych ASCO dotyczących postępowania pierwszej linii w zaawansowanym, nawrotowym lub przerzutowym hormonowrażliwym raku stercza

lek. Anna Katarzyna Czech, FEBU

Katedra i Klinika Urologii, Uniwersytet Jagielloński – Collegium Medicum w Krakowie

Oddział Kliniczny Urologii i Urologii Onkologicznej, Szpital Uniwersytecki w Krakowie

Adres do korespondencji:

lek. Anna Katarzyna Czech, FEBU

Katedra i Klinika Urologii, Uniwersytet Jagielloński – Collegium Medicum

ul. Jakubowskiego 2, 30-688 Kraków

e-mail: anna.czech@gmail.com

  • Artykuł przedstawia zaktualizowane rekomendacje American Society of Clinical Oncology (ASCO) odnoszące się do pacjentów z przerzutowym hormonowrażliwym rakiem stercza, bazujące na wynikach przełomowych badań oraz spowodowane zmianami w dopuszczeniu do leczenia pewnych preparatów przez Food and Drug Administration (FDA)

Obecna aktualizacja wytycznych American Society of Clinical Oncology (ASCO) podyktowana jest publikacją wyników przełomowych badań, jak również zmianami w dopuszczeniu preparatów do leczenia przez amerykańską Food and Drug Administration (FDA). W badaniach ARASENS oraz PEACE-1 dowiedziono wyższej skuteczności leczenia potrójnego (triplet therapy) lekiem hormonalnym nowej generacji (odpowiednio darolutamidem i octanem abirateronu) w połączeniu z docetakselem i klasyczną deprywacją androgenową (ADT – androgen-deprivation therapy) w porównaniu z terapią podwójną (docetaksel i ADT) u chorych z hormonowrażliwym rakiem stercza przerzutowym (MHSPC – metastatic hormone sensitive prostate cancer) de novo. Ponadto od czasu poprzedniej aktualizacji wytycznych przedstawiono zaktualizowane wyniki badań dotyczących enzalutamidu (ENZAMET i ARCHES).

Metodologia

Wytyczne zostały opracowane na podstawie przeglądu systematycznego przez multidyscyplinarny panel ekspertów obejmujący również reprezentanta pacjentów oraz członka zespołu wytycznych ASCO ze znajomością metodologii badań naukowych. Przegląd dowodów naukowych będących podstawą niezmienionych rekomendacji jest zawarty w poprzednich wersjach wytycznych.

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Zaktualizowane zalecenia

Docetaksel, abirateron, enzalutamid, apalutamid lub darolutamid w połączeniu z ADT stanowią pięć różnych standardów leczenia w MHSPC. Z wyjątkiem terapii potrójnej [...]

Klasyczna deprywacja androgenowa i enzalutamid

ADT z enzalutamidem powinno się proponować pacjentom z MHSPC zarówno de novo, jak i z rozpoznaniem przerzutów w toku obserwacji po [...]
Do góry