BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Wytyczne
Wytyczne American Academy of Pediatrics dotyczące zapobiegania grypie i jej kontroli w sezonie 2018/2019
lek. Ewa Czerwińska
dr hab. n. med. Leszek Szenborn, prof. nadzw.
W artykule omówiono wytyczne American Academy of Pediatrics (AAP) dotyczące zapobiegania grypie i jej kontroli w sezonie 2018/2019, które ukazały się w czasopiśmie „Pediatrics” w październiku tego roku [2018;142(4):e20182367].
Wytyczne na sezon 2018/2019
- Najskuteczniejszą formą profilaktyki przeciwko grypie jest sezonowe szczepienie wszystkich osób powyżej 6 miesiąca życia.
- AAP zaleca stosowanie szczepionki inaktywowanej trój- lub czterowalentnej jako preparatu z wyboru u dzieci. Efektywność żywej szczepionki była niewystarczająca w zeszłych sezonach i jest nieznana w obecnym.
- Żywa szczepionka przeciwko grypie może być zastosowana u dzieci powyżej 2 roku życia, u których nie ma przeciwwskazań zdrowotnych, a które w innym przypadku nie zostałyby zaszczepione.
- Wszystkie szczepionki przewidziane na sezon 2018/2019 zawierają szczep grypy A(H1N1) podobny do obecnego w szczepionkach w poprzednim sezonie, natomiast szczepy A(H3N2) oraz B różnią się w porównaniu z poprzednim sezonem.
- Wszystkie dzieci, u których rozpoznano alergię na jajo kurze, mogą być zaszczepione przeciwko grypie bez dodatkowych środków ostrożności poza tymi, które są zalecane dla wszystkich innych szczepień.
- Kobiety ciężarne, niezależnie od wieku ciążowego, mogą otrzymać jedynie inaktywowaną szczepionkę przeciwko grypie. Szczepiąc się, chronią nie tylko siebie, ale także – dzięki przezłożyskowemu transferowi przeciwciał – swoje nienarodzone dziecko. Kobiety, które urodziły, a nie były zaszczepione przeciwko grypie w czasie ciąży, powinny być do tego zachęcone przed opuszczeniem oddziału położniczego. Szczepienie przeciwko grypie jest bezpieczne również w trakcie karmienia piersią.
- Szczepienie pracowników ochrony zdrowia jest niezbędne, aby zapobiegać rozprzestrzenianiu wirusa grypy wśród pacjentów, szczególnie tych z grup ryzyka ciężkiego przebiegu tej choroby.
- Pediatrzy powinni szybko identyfikować pacjentów, u których rozpoznanie grypy jest prawdopodobne, aby można było włączyć terapię przeciwwirusową. Najlepsze efekty przynosi leczenie zastosowane w ciągu 48 godzin od początku objawów. Terapię powinno się jednak rozpatrzyć także w późniejszym czasie, jeśli dziecko jest w złym stanie ogólnym lub należy do grup ryzyka ciężkiego przebiegu grypy.
Wprowadzenie
Wraz z rozpoczynającym się kolejnym sezonem grypowym American Academy of Pediatrics (AAP) opublikowała uaktualnione wytyczne dotyczące zapobiegania grypie i jej leczenia.
W Stanach Zjednoczonych sezon grypowy 2017/2018 należał do ciężkich ze względu na duży odsetek hospitalizacji i śmiertelności wśród dzieci. Do połowy sierpnia 2018 roku zgłoszono 179 zgonów dzieci z powodu grypy (mniej więcej połowa przypadków dot...
