BLACK CYBER WEEK! Publikacje i multimedia nawet do 80% taniej i darmowa dostawa od 350 zł! Sprawdź >
Omówmy to na przypadkach
Przewlekła biegunka z alkalozą metaboliczną – co to może być?
lek. Łukasz Dembiński
- Opis przypadku niemowlęcia z rozpoznaną biegunką chlorkową:
- diagnostyka i rola badania genetycznego
- metody postępowania u dzieci – suplementacja NaCl i KCl
- Omówienie patofizjologii biegunki chlorkowej
Dwumiesięczne niemowlę płci męskiej karmione sztucznie zostało przyjęte w trybie pilnym na oddział z następującymi objawami: było apatyczne, skóra marmurkowata, stwierdzono olbrzymi wzdęty brzuch, zapadnięte ciemię, wyschnięte śluzówki, tachykardię, powrót kapilarny >4 s. Ostatni stolec dziecko oddało około 12 godzin wcześniej, masa ciała w chwili przyjęcia wynosiła 2920 g. W wywiadzie od urodzenia wodnista biegunka. W związku z podejrzeniem nietolerancji pokarmowej zastosowano różne mieszanki: bezlaktozową, hydrolizat białek mleka krowiego o znacznym stopniu hydrolizy, a następnie mieszankę elementarną, ale nie uzyskano poprawy. W wywiadzie ciążowym: wielowodzie u matki, poszerzone pętle jelitowe u płodu wykryte w badaniu ultrasonograficznym (USG), poród w 37 tygodniu ciąży; poza tym bez zmian.