Choroby, którym możemy zapobiegać poprzez szczepienia, wielokrotnie częściej występują u dzieci leczonych immunosupresyjnie z powodu hematologicznych chorób nowotworowych, nowotworów narządowych, u pacjentów po przeszczepach narządowych i przeszczepieniach komórek macierzystych szpiku, a także u dzieci z przewlekłą chorobą nerek, chorobami autoimmunologicznymi, asplenią, nieswoistym zapaleniem jelit i młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów niż u ich zdrowych rówieśników¹. W ciągu 5 lat po transplantacjach u pacjentów poddanych immunosupresji zachorowania na schorzenia, którym zapobiegamy poprzez szczepienia, są 87 razy częstsze w porównaniu z populacją zdrowych dzieci².

Sceptyczne nastawienie do szczepień oraz niestabilna sytuacja epidemiologiczna wielu chorób zakaźnych stanowią szczególne zagrożenia dla pacjentów z wyżej wymienionej grupy podwyższonego ryzyka zakażeń. W 2018 roku w Polsce liczba uchylających się od szczepień obowiązkowych w grupie 0-18 lat (40 342) była blisko 8-krotnie wyższa niż w roku 2012 (5340) i o ponad 1/3 większa w porównaniu z 2017³. Stanowi to zagrożenie dla dzieci w trakcie leczenia immunosupresyjnego lub zaraz po jego zakończeniu, które przebywają w środowisku nieuodpornionych zdrowych dzieci.

Pacjenci z obniżoną odpornością są bardziej narażeni na zakażenie wirusem odry, a także częściej mogą zachorować na: inwazyjną chorobę pneumokokową, grypę, ospę wietrzną lub półpasiec, wirusowe zapalenie wątroby typu B, a także zakazić się wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV – human papilloma virus)⁴. Spadek liczby dzieci zaszczepionych przeciw odrze spowodował na całym świecie powrót tej choroby. W 2018 roku w Polsce odnotowano 359 przypadków odry wśród osób nieszczepionych przeciw niej lub zaszczepionych tylko jedną dawką szczepionki. W 2019 roku liczba zachorowań wzrosła do 1492 przy zapadalności 3,88 na 100 000. W porównaniu z rokiem 2018 odnotowano ponad 4-krotny wzrost liczby przypadków odry³.

Zachorowania na grypę są dwukrotnie częstsze wśród osób leczonych immunosupresyjnie. Tymczasem od lat odnotowujemy rażąco niską wszczepialność przeciw grypie, także w grupach ryzyka. Całkowite pokrycie szczepionkowe w sezonie 2017/2018 w Polsce pr...