Rola mikrobioty jelitowej w zespole jelita drażliwego u dzieci

Joanna Jurek, PhD

Vall d'Hebron Research Institute w Barcelonie

Adres do korespondencji:

Joanna Jurek, PhD

Vall d’Hebron Research Institute

Mediterranea Research Building

Rheumatology Research Group

Research Unit in ME/CFS and Long COVID (Lab 09 – Box 02)

Passeig de Vall d’Hebron 119-129, E-08035 Barcelona

e-mail: joanna.michalina.jurek@gmail.com

  • Zespół jelita drażliwego a wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna – podobieństwa i różnice
  • Związek dysbiozy z rozwojem zespołu jelita drażliwego i nieswoistych chorób zapalnych jelit
  • Zastosowanie probiotyków w leczeniu chorób jelit u dzieci i młodzieży

Zespół jelita drażliwego (IBS – irritable bowel syndrome) to przewlekła choroba przewodu pokarmowego, która dotyka prawie 20% dzieci w populacji ogólnej1. Najczęściej charakteryzuje się bólem brzucha i wzdęciami, a także problemami z wypróżnianiem, w tym ze zmianą konsystencji i częstotliwości oddawania stolca, bez dowodów na jakąkolwiek organiczną patologię jelit. W zależności od postaci stolca IBS można podzielić na podtypy:

  • z dominującym zaparciem (IBS-C – IBS with constipation)
  • z dominującą biegunką (IBS-D – IBS with diarrhea)
  • ze zmiennym rytmem wypróżnień (mieszane zaparcia i biegunka) (IBS-M – mixed IBS)2.

Zespół jelita drażliwego jako dolegliwość znacząco wpływająca na jakość życia może dodatkowo przyczynić się do pogorszenia samopoczucia3, zwiększyć stres i niepokój4, a w przypadku dzieci w wieku szkolnym może prowadzić do pogorszenia wyników w nauce5. Chociaż zrozumienie mechanizmu rozwoju IBS nie jest całkowicie poznane, wyniki badań naukowych sugerują, że w powstawaniu IBS może brać udział kilka czynników, takich jak: nadwrażliwość trzewna, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, przewlekłe zapalenie błony śluzowej, zwiększona przepuszczalność jelit, zaburzenia odpowiedzi immunologicznej, a także zaburzenia psychiczne i genetyka6.

Kolejną często spotykaną patologią są nieswoiste choroby zapalne jelit (IBD – inflammatory bowel diseases), w tym: wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna. To przewlekłe choroby zapalne przewodu pokarmowego, które rozp...

Mimo że zarówno IBS, jak i IBD mogą powodować objawy ze strony przewodu pokarmowego u dzieci i młodzieży, warto podkreślić kluczowe różnice pomiędzy tymi dwiema chorobami, których nie można zignorować, szczególnie przy leczeniu.

Przede wszystkim IBS jest chorobą czynnościową przewodu pokarmowego, co oznacza, że nie powoduje ona strukturalnego uszkodzenia struktur przewodu pokarmowego. Natomiast IBD jako choroba przewlekła, której towarzyszy przewlekły stan zapalny, jeśli nie jest leczona, z czasem może powodować uszkodzenie przewodu pokarmowego.

Co więcej, objawy obu tych schorzeń mogą się różnić, ponieważ osoby z IBS w większości przypadków odczuwają ból brzucha, wzdęcia, zaparcia i biegunkę, podczas gdy u pacjentów z IBD mogą dodatkowo występować: krwawienie z odbytu, nagła utrata masy ...

Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Rola mikrobioty jelitowej w patogenezie IBS i IBD

Mikrobiota jelitowa, składająca się z ponad 1014 mikroorganizmów, w tym głównie z bakterii, ale też z wirusów, archeonów i pierwotniaków, odgrywa [...]

Probiotykoterapia w IBS i IBD u dzieci

Obecność dysbiozy jelitowej zarówno w IBS, jak i w IBD może sugerować, że stosowanie terapii ukierunkowanych na przywrócenie prawidłowego składu mikrobioty [...]

Wnioski

Zarówno funkcjonalne, jak i organiczne choroby przewodu pokarmowego, w tym IBD i IBS, są powszechne w populacji pediatrycznej, a ich krótko- [...]
Do góry