Opieka ortodontyczna od najmłodszych lat
O czym powinni pamiętać również pediatrzy?
lek. dent. Anna Haładyj
- Klasyfikacja wad zgryzu
- Wskazania do wizyty u ortodonty
- Czynniki mające wpływ na kształtowanie zgryzu od najmłodszych lat
- Rola pediatrów i lekarzy rodzinnych w profilaktyce wad zgryzu u dzieci
Jak podaje Polskie Towarzystwo Stomatologiczne, wady zgryzu są obok próchnicy i chorób przyzębia jednym z najczęstszych problemów zdrowotnych jamy ustnej, szczególnie jeśli mowa o zdrowiu jamy ustnej u najmłodszych – ponad 60% polskich dzieci i nastolatków w wieku 11-18 lat doświadcza problemów ze zgryzem. Liczne badania potwierdzają znaczenie lekarzy pediatrów przy wykrywaniu wad zgryzu, a także w przekazywaniu zaleceń oraz edukowaniu rodziców, jak należy dbać o zęby i zgryz dziecka. Wynika stąd potrzeba aktywnego włączania się pediatrów w profilaktykę stomatologiczną. W okresie wczesnego dzieciństwa to właśnie oni mają najczęściej sposobność obserwacji i badania małego pacjenta. Pediatrzy chcący edukować rodziców muszą mieć odpowiednią wiedzę, aby potrafili zrozumieć, przekonać i odpowiednio motywować rodziców dziecka do realizacji wczesnej profilaktyki zdrowia jamy ustnej1.
Wady zgryzu nie są jedynie kwestią estetyczną, mogą też powodować inne problemy zdrowotne związane np. z prawidłowym oddychaniem, trawieniem, wymową i ogólną jakością życia. Wizyta u ortodonty jest niezbędna, gdy u dziecka występują:
- niesymetryczne rysy twarzy
- nieprawidłowe ułożenie zębów, tj. zęby stłoczone lub rozstawione zbyt szeroko (szpary między zębami)
- wada wymowy
- oddychanie ustami lub stale otwarte usta
- nadmiernie wysunięta lub cofnięta broda
- dysfunkcja języka
- szkodliwe nawyki: ssanie palca, obgryzanie paznokci, ołówków, długopisów, zgrzytanie zębami
- przedwczesna utrata zębów mlecznych.
American Association of Orthodontists zaleca przeprowadzenie kontroli ortodontycznej u dzieci w wieku 7 lat. Podczas wizyty kontrolnej ortodonta ocenia na podstawie położenia pierwszych trzonowych zębów stałych oraz zębów siecznych, czy jest obecn...
Podstawową klasyfikacją wad zgryzu stosowaną w Polsce jest podział według Orlik-Grzybowskiej:
- wady poprzeczne (zaburzenia we wzroście na szerokość – w odniesieniu do płaszczyzny pośrodkowej)
- wady dotylne i doprzednie (zaburzenia we wzroście na długość – w odniesieniu do płaszczyzny czołowo-oczodołowej)
- wady pionowe (zaburzenia we wzroście na wysokość – w odniesieniu do płaszczyzny poziomej)
- wady z rozległymi zmianami w odniesieniu do trzech płaszczyzn przestrzennych
- protruzja dwuszczękowa
- stłoczenia zębów (pierwotne, wtórne, trzeciorzędowe)
- nieprawidłowości zębowe (zaburzenia budowy, liczby, położenia i czasu wyrzynania się zębów)4.